心肌梗死有哪些常见症状
心肌梗死的常见症状主要有胸痛、呼吸困难、恶心呕吐、冷汗、晕厥等。心肌梗死是冠状动脉急性闭塞导致心肌缺血坏死的危重疾病,需立即就医。
1、胸痛
心肌梗死最典型的症状是突发性胸骨后压榨性疼痛,疼痛可向左肩、左臂、下颌或背部放射,持续超过20分钟且含服硝酸甘油无法缓解。疼痛常伴有濒死感,部分患者描述为"胸部被重物压迫"。这种疼痛与心绞痛不同,不会因休息而减轻。
2、呼吸困难
约半数心肌梗死患者会出现呼吸困难,表现为气促、喘息或窒息感。这是由于心肌坏死导致心脏泵血功能下降,引起肺淤血所致。呼吸困难可能在胸痛之前出现,尤其在老年人和糖尿病患者中更为常见。
3、恶心呕吐
心肌梗死可刺激迷走神经反射,引起胃肠道症状。约三分之一的患者会出现恶心、呕吐或上腹部不适,这些症状容易被误认为胃肠炎或消化不良。下壁心肌梗死更易出现此类症状。
4、冷汗
突发的大量冷汗是心肌梗死的特征性表现之一,患者常描述为"冷汗淋漓"或"全身湿冷"。这种冷汗与普通出汗不同,往往突然出现且与体温无关,是机体对剧烈疼痛和休克的应激反应。
5、晕厥
心肌梗死可能导致心源性晕厥,表现为突发意识丧失。这是由于严重心律失常或心输出量骤降导致脑供血不足所致。晕厥可能是心肌梗死的首发症状,尤其在老年人和女性患者中需高度警惕。
心肌梗死患者应绝对卧床休息,避免任何体力活动,立即拨打急救电话。日常生活中需控制高血压、糖尿病等基础疾病,戒烟限酒,保持低盐低脂饮食,适度运动但避免剧烈活动。定期监测血脂、血糖,遵医嘱服用抗血小板药物和他汀类药物。出现可疑症状时不要自行驾车就医,应等待专业急救人员处理。