脚后跟软组织损伤怎么办

脚后跟软组织损伤可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、康复训练等方式改善。脚后跟软组织损伤通常由运动过度、外力撞击、长期负重、足部结构异常、慢性劳损等原因引起。

1、休息制动

急性期需立即停止活动，避免患肢负重，使用拐杖辅助行走。建议穿戴硬底鞋或足跟垫分散压力，夜间可用夹板固定踝关节于中立位。休息时间根据损伤程度持续1-4周，严重者需石膏固定。

2、冷敷热敷

损伤48小时内每2-3小时冰敷15分钟，减轻肿胀疼痛。48小时后改为热敷促进血液循环，可使用40℃左右温水浸泡或红外线理疗仪，每日2次，每次20分钟。注意避免冻伤或烫伤。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠凝胶、云南白药气雾剂等药物。跟腱周围炎患者可能需要局部注射醋酸泼尼松龙注射液。严禁自行长期使用激素类药物。

4、物理治疗

超声波治疗可加速组织修复，冲击波治疗适用于慢性损伤。电磁疗、低频脉冲电刺激能缓解肌肉痉挛。建议每周接受3-5次专业理疗，疗程2-4周。治疗期间需配合足部肌肉放松训练。

5、康复训练

肿胀消退后开始踝泵运动、弹力带抗阻训练，逐步增加提踵练习和平衡垫训练。跟腱损伤者需进行离心收缩训练，推荐每日3组，每组15次。恢复运动时应佩戴运动护具，6-8周内避免剧烈跑跳。

日常应选择足弓支撑良好的鞋子，避免赤足行走，控制体重减轻足部负荷。运动前充分热身，运动后做跟腱拉伸，推荐台阶拉伸法和毛巾牵拉法。饮食注意补充蛋白质和维生素C，可适量食用牛奶、鸡蛋、西蓝花等食物促进软组织修复。若持续疼痛超过2周或出现行走困难，应及时至骨科或运动医学科就诊。