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腱鞘炎都有什么症状

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腱鞘炎的症状主要有局部疼痛、活动受限、肿胀、弹响指和晨僵。腱鞘炎是肌腱外层腱鞘发生的炎症反应,多因重复性劳损或外伤引起。

1、局部疼痛

腱鞘炎早期表现为患处持续性钝痛,在手指或手腕活动时疼痛加剧。疼痛多集中在关节屈侧,如拇指根部桡骨茎突处或掌指关节掌面。触摸患处可发现明显压痛点,部分患者会出现放射性疼痛至前臂。

2、活动受限

随着炎症发展,肌腱在腱鞘内滑动受阻,导致关节活动度下降。患者可能出现握力减弱、持物不稳等症状,严重时关节会卡在固定位置无法自主活动,需要健侧手辅助才能完成屈伸动作。

3、肿胀

炎症反应会导致患处血管通透性增加,表现为局部组织肿胀。肿胀区域皮肤温度升高,可能伴随轻微发红。长期肿胀可能形成硬结,在腕部腱鞘炎中可见到豌豆大小的囊性隆起。

4、弹响指

手指屈肌腱鞘炎特征性表现,医学上称为扳机指。当弯曲手指时,增厚的肌腱通过狭窄腱鞘会产生弹跳感,伸直时可能突然卡住,需要用力才能弹直,常伴有明显弹响声。

5、晨僵

早晨起床时症状最明显,关节僵硬持续时间通常超过30分钟。这与睡眠时血液循环减慢、炎症介质积聚有关,适当活动后症状可暂时缓解,但过度使用又会加重。

腱鞘炎患者应注意减少患肢重复性动作,避免提重物或长时间使用电子设备。可进行温水浸泡促进血液循环,工作时佩戴护具分散压力。若保守治疗2周无改善,或出现关节畸形、持续麻木等神经压迫症状,建议及时至骨科或手外科就诊。日常可做握力球训练增强肌腱柔韧性,但急性期应暂停锻炼。

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