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有机磷中毒的原理是什么

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有机磷中毒的原理是有机磷化合物通过抑制胆碱酯酶活性,导致乙酰胆碱在神经突触间隙过量蓄积,引发胆碱能神经功能紊乱。有机磷农药、杀虫剂等含磷有机化合物进入人体后,其磷酸根与胆碱酯酶活性中心的丝氨酸羟基不可逆结合,使酶失去分解乙酰胆碱的能力。

有机磷化合物中的磷原子具有强亲电性,易与胆碱酯酶的酯解部位结合。胆碱酯酶通常负责水解神经递质乙酰胆碱,维持神经信号正常传递。当酶活性被抑制后,乙酰胆碱在胆碱能神经末梢持续积累,过度刺激毒蕈碱型受体和烟碱型受体。毒蕈碱样症状表现为瞳孔缩小、支气管痉挛、流涎;烟碱样症状包括肌束震颤、肌无力;中枢神经系统症状可能出现意识障碍或抽搐。部分有机磷化合物还可直接激活胆碱受体,加重毒性反应。中毒程度取决于化合物种类、暴露途径及剂量,皮肤接触、呼吸道吸入或消化道摄入均可导致中毒。

接触有机磷后应立即脱离污染源,脱除污染衣物并用肥皂水清洗皮肤。误服者需尽快洗胃并给予活性炭吸附毒物。阿托品可拮抗毒蕈碱样症状,胆碱酯酶复活剂如氯解磷定能恢复酶活性。重度中毒可能出现中间综合征或迟发性神经病变,需持续监测呼吸功能。日常存放农药须密封置于儿童无法触及处,喷洒作业时穿戴防护装备,工作后彻底清洁皮肤。出现头晕、多汗等早期症状时需立即就医。

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