肾盂肾炎的感染途径

肾盂肾炎的感染途径主要有上行感染、血行感染、淋巴道感染和直接蔓延四种方式。

1、上行感染

病原体经尿道进入膀胱后，通过输尿管上行至肾盂引发感染。常见病原体包括大肠埃希菌、变形杆菌等肠道菌群。女性因尿道较短更易发生此类感染，可能伴随尿频尿急等症状。治疗需使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素。

2、血行感染

身体其他部位的感染灶通过血液循环播散至肾脏，多见于金黄色葡萄球菌感染。常见原发灶包括皮肤脓肿、肺部感染等，可能伴随高热寒战等全身症状。需静脉注射注射用头孢曲松钠等药物治疗原发感染灶。

3、淋巴道感染

盆腔或结肠的病原体通过淋巴系统扩散至肾脏，临床较为少见。可能继发于盆腔炎、阑尾炎等疾病，表现为腰部钝痛伴发热。治疗需针对原发疾病使用甲硝唑氯化钠注射液等药物。

4、直接蔓延

邻近器官的感染灶直接侵犯肾脏组织，如肾周脓肿穿透肾包膜。可能由腹腔感染、脊柱结核等引起，可见患侧腰部剧烈疼痛。需根据药敏试验选择注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠等广谱抗生素。

预防肾盂肾炎需保持每日饮水2000毫升以上，避免憋尿及会阴部清洁不当。糖尿病患者应严格控制血糖，存在尿路畸形者需定期复查。出现排尿不适或腰痛症状时应及时进行尿常规检查，确诊后需足疗程使用抗生素，治疗期间禁止饮酒并注意休息。