产妇高血压怎么用药
产妇高血压需在医生指导下使用拉贝洛尔片、甲基多巴片、硝苯地平控释片等药物控制血压,禁止自行用药。妊娠期高血压可能由血管痉挛、胎盘功能异常等因素引起,需密切监测血压及胎儿状况。
1、拉贝洛尔片
拉贝洛尔片是妊娠期高血压常用药物,属于α和β受体阻滞剂,能扩张外周血管降低血压。该药对胎儿影响较小,适用于轻中度高血压产妇。用药期间需监测心率变化,可能出现头晕、乏力等不良反应。合并支气管哮喘或严重心动过缓者禁用。
2、甲基多巴片
甲基多巴片通过中枢神经系统调节血压,是妊娠期高血压安全用药选择。该药降压作用温和,适合长期使用,但起效较慢。常见副作用包括嗜睡、口干,少数患者可能出现肝功能异常。服药期间需定期检查肝功能和血常规。
3、硝苯地平控释片
硝苯地平控释片为钙通道阻滞剂,能有效控制妊娠期高血压急症。该药通过抑制钙离子内流松弛血管平滑肌,降压效果显著。需注意可能引发面部潮红、下肢水肿等反应,严重主动脉瓣狭窄患者禁用。服药期间避免食用葡萄柚。
4、肼屈嗪注射液
肼屈嗪注射液用于妊娠期严重高血压或子痫前期紧急降压,通过直接扩张小动脉发挥作用。该药起效快但作用时间短,需静脉给药并持续监测血压。可能引起反射性心动过速,冠心病患者慎用。用药后需观察有无低血压症状。
5、硫酸镁注射液
硫酸镁注射液主要用于预防和控制子痫发作,兼具降压和神经保护作用。该药通过阻断神经肌肉传导降低血压,使用时需监测膝反射、呼吸频率及尿量。过量可能导致呼吸抑制,需备有钙剂作为解毒剂。肾功能不全者减量使用。
产妇高血压患者除规范用药外,需保持低盐饮食,每日钠盐摄入不超过5克;适量补充优质蛋白如鱼肉、豆制品;保证充足睡眠并采取左侧卧位改善胎盘血流;每日监测血压并记录变化;避免情绪激动和过度劳累。出现头痛、视物模糊、右上腹痛等子痫前期症状时需立即就医。产后仍需定期随访血压至完全恢复正常。