耳石症的诊断依据
发布时间：2020-12-1027534次浏览
耳石症我们很熟悉，它对我们的危害是很大的，很多人饱受这种病的折磨。但是很多人比较关心的是耳石症的诊断依据是什么。全面了解耳石症的诊断依据对于我们治疗耳石症是很重要的，我们一起来看看。
一、诊断要点
1、周身情况良好，只在某种体位或头位时发生眩晕、恶心、呕吐等，如变换体位到另侧，好迅速好转，重复某种体位后症状又出现。一般潜伏期2～3秒，持续时间很少超过1分钟，很少有恶心、呕吐、出冷汗现象，更少发生倾倒。
3、病情多在数周或数月内行缓解，个别人也可待续到数年。
4、病期中不头痛，亦无其他中枢神经体征。
二、检查方法
1、冷热变温等前庭功能试验正常。
2、纯音听力测试多正常。
3、头位性眼震检查令患者坐床上，先仰卧垂头位，观察10秒无眩晕及眼震后，令坐起再观察10秒，再令头侧向一方仰卧，观察10秒，再仰卧垂头向另一方，观察10秒，每次变动体位、坐起及躺倒均应在3秒钟内完成，如在某体位时出现眼震，应持续观察30秒，如眼震持续不消失即为试验阳性。
如右耳向下时旋转眼震向右，眼向左侧凝视则出现垂直性眼震，反复试验均为阳性，称为非疲劳型;反之，反复测试不再出现眼震，称为疲劳型。在不同头位出现的眼震方向不变称为定向型;如出现不同方向的眼震则称为变向型。凡眼震在单向头位出现，持续时间较短，有潜伏期，定向型有疲劳反应者，多是周围性病变;反之多属中枢性病变。视跟踪及视动等其他试验一般均正常。
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总感觉耳朵里有东西在动原因
感觉耳朵里有东西动的原因有耳屎，一些小昆虫进到耳朵里，耳朵里神经受到刺激，耳朵邻近器官有病变。总感觉耳朵里有东西在动，这是一种临床常见的症状，大概分成两种情况：一、耳朵里真有东西，这东西包括：1.耳朵里分泌的耳蚕，常说的耳屎。2.夏天躺在床上睡觉，有小昆虫，有个东西进到耳朵里边，就觉得耳朵有东西在动。最常见的就是耳朵里有耵聍，常说的耳屎，有的一些人容易上火，耳朵里总是分泌这些脏的东西，脏的东西有的时候会脱落，脱落到耳朵里边有时候还附着在耳膜上，当吞咽的时候，当咀嚼的时候，这个东西就刺激耳膜了，老觉得里面有东西在动，甚至于还在响，这是的耵聍。这个耵聍是人体分泌的正常东西，有保护耳膜、保护耳道的功能，所以说只要不太多，只要不引起疼痛，不引起听力下降，这是没有什么关系的。当然如果说夏天有昆虫进到耳朵里面引起疼痛，这是要到医院去取这东西的。二、耳朵里觉得有东西在动，但实际上没有，这个情况常见于耳朵里面神经受到了刺激，常见于经常的挖耳朵这种不良的习惯。有时候耳朵里进水，有时候耳朵里痒痒，拿东西擦皮肤，长期这样刺激，皮肤就会增厚，神经的感觉就会觉得异常。有时候不掏的时候，也觉得里边有东西在动，这是一种神经的异常感觉，要是避免这种情况，就是耳朵里有脏东西了，如果很多就尽量到医院去掏，就不要经常用棉签，用那些耳挖勺自己去掏耳朵，长期这样刺激，会刺激着耳蜗的神经，造成耳部感觉到不舒服。其中包括耳朵里觉得有东西在动这种感觉。如果耳朵经常有东西在动，到医院去看了，没有这些东西。有一少部分的情况，是因为耳朵里的神经是通过咽部、颈部投入到耳朵的东西，所以说在咽部、颈部、头颈这地方的病变，有时候也会引起耳朵的异常感觉，其中包括一些龋齿，咽部生的一些肿物。所以说当耳朵里觉得有东西的感觉的时候，如果说近期可以消退，一周内可以消退，就没关系。超过一周还在动，自己也解释不了，请到医院找医生，专业的医生来给明确诊断，再决定下一步怎么办。
耳石症每天都晕吗
耳石症不一定每天都晕，但是可能会经常发作，时间不固定，主要和体位的改变有很多的关系。耳石症主要是因为耳石脱落到半规管导致的，会引发平衡功能障碍，如果在体位发生改变的时候，例如躺着突然起身，可能会引发耳石症发作，导致阵发性的眩晕，但是症状很快就会自行缓解。如果平时尽量避免过于剧烈的动作，耳石症并不一定是每天都会发作的。如果耳石症每天都会眩晕发作，病情比较严重，尽量能够及早做复位治疗，一般在复位治疗之后，眩晕会逐渐缓解。
耳石症可以喝酒吗
耳石症不建议喝酒。耳石症的主要症状就是阵发性的眩晕，而且眩晕比较剧烈，会出现天旋地转的晕，主要是因为在体位发生改变时，耳石在半规管里面滚动造成的。如果耳石症患者在没有治愈前喝酒，酒精会导致血液循环受到影响，内耳功能也会受到影响，尤其是耳石症急性期时，酒精会刺激人的神经，导致神经兴奋性增加，尤其是当耳石症发作时，头晕就会更加严重。另外，耳石症患者即使在康复之后也不建议大量喝酒，因为大量喝酒会对前庭功能等造成很大的影响，很有可能会导致耳石症发作。
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怎样判断耳石症
判断耳石症主要从两方面：一个是症状，一个是客观检查。耳石症典型的症状表现为一个是反复的发作，每次发作都跟体位变化有关系。每次都是早晨起床或者半夜起夜时出现晕。再一个，耳石上的症状跟体位改变有关系，躺着、坐着、走路的时候不晕，只有低头、仰头、翻身、坐起、躺下出现天旋地转的晕，持续时间很短，比如向左侧一翻身，就天旋地转的晕起来了，赶紧回来就不转了。如果要确诊耳石症，就需要耳石症的检查叫位置实验，一方面确诊是不是耳石症，另一方面可以判断耳石症是哪个半规管的耳石症。
耳石症容易治好吗
耳石症容易治好吗?我想这是所有患者都想知道的答案，头晕这个症状就令很多患者难以忍受，恨不得立马治好耳石症，那么耳石症容易治疗吗?下面就由小编为大家介绍一下耳石症这种疾病
哪些饮食可以改善耳石症
哪些饮食可以改善耳石症呢，这是很多人都很想了解的问题，毕竟耳石症是危害比较大的，患了耳石症，若为实证眩晕，在饮食上宜清淡，除米、面、豆类主食外，宜多吃新鲜蔬菜、水果等;若为虚证眩晕，在饮食上宜多样化，以适合胃口，多进饮食，以瘦肉、鸡蛋、鸡汤等清补为宜，下面举例说明几个常见食物。
耳石症会带来什么危害
耳石症会带来什么危害?耳石症的发生通常比较突然，带来的危害不容小觑，一旦发作机体会发生强烈性的眩晕，时间一般较短，数秒至数分钟，可周期性加重或缓解，病程时间长短不一，下面为大家介绍耳石症会带来什么危害
耳石症的检查项目有哪些
耳石症的检查项目有哪些呢?任何疾病的治疗都需要先通过检查，因为只有通过了检查才能让医生了解具体的病情发展情况，对于制定治疗方案也是需要依据检查结果的，因此大家不要忽视了对耳石症的检查，那么耳石症的检查项目有哪些呢?
耳石症不治疗有危险吗
耳石症不治疗有危险吗？耳石是我们临床耳科门诊的常见病、多发病，主要表现为眩晕、眼球震颤等等症状，耳石症它是一种自限性的疾病，也就是说，它有经过一段时间可能存在不治疗，那么它也会症状消失，那么这个时间的长短不能肯定。那么在这个恢复的时间段里，患者可能出现反复的眩晕情况，这种眩晕情况会产生了一定的风险，一个是影响患者的正常的生活，如果患者登高或者是行走在街道或者是水池池塘边容易导致意外情况发生。第2个就是反复的眩晕，影响患者的生活，影响患者的生活质量，容易导致患者出现抑郁或者其他的不良的心理情绪反应。我们临床上有碰到患者耳石症频繁的眩晕，有自杀倾向的。还有呢，耳石症我们除了这个原发性的还有继发性的耳石症，其他原因引起的，那么我们在治疗耳石症的过程当中，也有助于其他疾病的恢复。
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什么是耳石症
耳石症在学名上称为良性位置性眩晕，它并不会引起生命性危险，在前庭器当中，毛细胞上会沉着一层钙质，钙质当分布不均匀或结成不平衡的时候，会造成这种眩晕的症状。这种眩晕一般出现的特点是跟体位有一定的关系，多半发生在躺在床上的时候，左转头或右转头或者起身或者躺下的时候，会出现短暂的旋转性的眩晕，也就是眼前是旋转的感觉，而不是晃晃悠悠的感觉，或者是头发重的这种感觉，严重的时候可以伴有头晕恶心呕吐的症状。一般情况下这种眩晕的时间，不会超过一分钟，一般能够自我缓解。
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耳石症复位可以自己做吗
明确了耳石的位置以后，医生会根据所在的位置选择相应的这种复位的方式，也可以在家里试着甩甩头，就是360度，这种甩头，有的人也可能是可以缓解的。如果情况严重，不敢甩头，还是需要到医院来进行专业的复位治疗，有两种方式，一种是人工复位，患者躺在床上需要配合医生，需要腰椎没有问题，翻身、转身，速度也需要配合得特别好；如果年龄比较大，或刚做过腰部的一些手术或者腰部活动受限的患者，还可以选用转椅的方法，患者坐在椅子上，这个椅子一直在转，是不需要患者配合的转动，这样也可以起到复位的作用。
耳石症药物有哪些
耳石症在目前的医学上还是比较常见的，所以说一定要尽快的接受治疗，否则对于个人的健康而言，也会造成一定的影响。其实这种疾病我们可以选择很多的药物，比如说可以选择谷维素，也可以选择抗眩晕药物等等，除了这些之外，我们也可以直接选择中药的方式。
耳石症跟心情有关吗
耳石症是临床上非常常见导致头晕的一种疾病。根据目前的研究，和耳石症相关的疾病有以下几种：第一、失眠，失眠的人非常多，失眠以后可以引起植物神经功能紊乱，引起血管痉挛，细胞分泌粘液质量下降，不能把耳石固定下来，出现耳石脱落，诱发而生。第二、过度的疲劳，导致耳石的机理和失眠一样。第三、情绪过度的波动，像焦虑、忧郁，这些过度波动的情绪，都会导致耳石的脱落。第四、导致耳石症的原因是老年人的骨质疏松，很多老年人由于年龄的关系，运动不足会出现骨质疏松，骨质疏松后，耳石作为一种碳酸钙，也会出现质量下降，不够紧密出现脱落。第五、外伤，各种原因的外伤导致耳石，因为机械的外力导致脱落。
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耳石症就诊前注意什么
怀疑耳石症在就诊前，第一，准备好自己的所有病历资料，不管是纸质或胶片，或图像、影视资料，尽量准备齐全。第二，就诊之前最好空腹，因为大夫要做一些变位试验，可能会诱发非常剧烈的眩晕，呕吐，饱腹以后吐的特别厉害，可能会影响检查，增加痛苦感。第三，对一些既往有其他疾病的患者，像高血压、心脏病，一定要提前准备好相应的药物，像降压药、心脏的急救药速效救心丸等等。第四，在耳石就诊之前一定要找一位家属陪伴，因为耳石症在治疗完后可能会有一过性的眩晕加重，需要有家人照顾。自己不能够单独驾车到医院，耳石复位以后可能会特别眩晕，没法开车。
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耳石症需要做哪些检查
耳石症在临床上，通过症状就可以判断。当然，耳石症也可以通过颈部X光片检查来确定。如果患者的颈椎疾病不严重，一般就可以确定为耳石症。对于严重的病人，医生会根据情况，可能还要建议患者进行颈椎的核磁检查，看颈椎有没有受到压迫。如果颈椎有严重的病变，可能就不适合做耳石症的复位治疗，只能进行保守治疗。当然，也可以根据脊髓的压迫情况，去判断患者是否存在耳石症。但是，患者通常都会出现脊髓压迫明显的表现。另外，对于一些老年人，有心脑血管病的风险。耳石症虽然症状典型，但也可能会合并脑血管疾病。所以，患者需要进行头部的检查，比如头部CT或者是头部的核磁共振检查。同时，要结合一些脑血管疾病来进行判断。这样有助于更好的治疗耳石症。
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