坐骨神经痛去医院看什么科

坐骨神经痛建议优先就诊骨科或疼痛科，可能与腰椎间盘突出、梨状肌综合征、脊柱退行性变、椎管狭窄或肿瘤压迫等因素有关。

1、骨科

骨科是处理骨骼、关节及周围组织病变的首选科室。坐骨神经痛常见于腰椎间盘突出压迫神经根，骨科医生可通过腰椎MRI或CT明确诊断，并评估是否需要椎间孔镜髓核摘除术、椎板切除术等手术治疗。若伴有下肢麻木、肌力下降等症状，可能需联合神经外科会诊。

2、疼痛科

疼痛科擅长慢性疼痛的微创介入治疗。对于药物控制不佳的坐骨神经痛，疼痛科可采用超声引导下神经阻滞、射频消融或脊髓电刺激植入术。若存在梨状肌综合征，可能实施超声引导下梨状肌松解术。

3、康复科

康复科适用于非急性期症状管理。通过物理因子治疗如超短波、中频电刺激缓解炎症，结合核心肌群训练改善脊柱稳定性。若存在骨盆倾斜或姿势异常，康复师会制定个性化运动处方。

4、神经内科

当怀疑多发性神经炎、糖尿病周围神经病变等全身性疾病时需转诊神经内科。医生可能安排肌电图、神经传导速度检测，并开具甲钴胺片、依帕司他片等神经营养药物。

5、中医科

中医科提供针灸、推拿等替代疗法。针对寒湿型坐骨神经痛可能采用温针灸环跳穴、委中穴，配合独活寄生汤加减。急性期可外敷消痛贴膏缓解症状。

就诊前建议记录疼痛发作规律、伴随症状及既往腰椎病史。避免久坐久站，睡眠时侧卧屈膝可减轻神经压迫。急性期可短期使用冰敷，慢性期改为热敷促进血液循环。若出现大小便失禁或足下垂等马尾综合征表现，须立即急诊处理。