急性脑卒中的急救护理有哪些

急性脑卒中的急救护理主要包括保持呼吸道通畅、调整体位、监测生命体征、避免随意搬动患者、及时送医等措施。

1、保持呼吸道通畅

急性脑卒中患者可能出现呕吐或舌后坠，需立即清除口腔异物，将头偏向一侧防止误吸。若患者意识不清，可用压舌板或纱布包裹手指撬开牙关，必要时使用口咽通气道。避免颈部过度后仰导致颈椎损伤。

2、调整体位

将患者置于侧卧位或半卧位，头部抬高15-30度以降低颅内压。避免平卧位加重脑水肿。若患者出现抽搐，需在周围放置软垫防止碰伤，不可强行约束肢体。

3、监测生命体征

每5-10分钟记录血压、脉搏、呼吸等指标。缺血性脑卒中患者血压不宜快速降低，收缩压维持在140-180mmHg为宜。观察瞳孔变化，双侧不等大提示脑疝可能。

4、避免随意搬动

在明确诊断前尽量减少移动患者，特别是疑似脑出血时。转运时保持头部固定，使用硬质担架。禁止摇晃、拍打患者或尝试喂食喂水。

5、及时送医

呼叫急救电话时需说明疑似脑卒中，争取在发病4.5小时内到达有溶栓资质的医院。记录发病具体时间，携带患者既往病历和用药清单。途中持续监测血氧饱和度，必要时给予氧气支持。

急救后需持续关注患者康复情况，急性期过后可逐步开始肢体功能锻炼，饮食以低盐低脂、易消化的流质或半流质为主，避免呛咳。定期监测血压血糖，遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等二级预防药物。家属应学习识别再次卒中征兆，如突发剧烈头痛、言语含糊等，发现异常立即就医。康复阶段可配合针灸、高压氧等治疗，保持情绪稳定，保证充足睡眠。