右心衰竭什么引起的
右心衰竭可能由左心衰竭、慢性肺源性心脏病、肺动脉高压、心脏瓣膜病、先天性心脏病等原因引起，可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。
一、左心衰竭
左心衰竭是右心衰竭的常见诱因。左心功能不全导致肺循环阻力增加，肺动脉压力升高，进而加重右心室负荷。患者可能出现呼吸困难、下肢水肿等症状。治疗需针对左心功能进行改善，可遵医嘱使用呋塞米片、螺内酯片、地高辛片等药物减轻心脏负担。
二、慢性肺源性心脏病
慢性肺源性心脏病多由慢性阻塞性肺疾病等肺部病变发展而来。长期肺部疾患引起肺血管阻力上升，右心室为克服阻力而代偿性肥厚，最终导致功能衰竭。常见症状包括咳嗽、咳痰、颈静脉怒张。治疗需控制肺部感染，遵医嘱使用氨茶碱片、氢氯噻嗪片、硝酸异山梨酯片等药物缓解症状。
三、肺动脉高压
肺动脉高压指肺动脉压力异常升高，直接增加右心室射血阻力。病因包括特发性肺动脉高压或结缔组织病相关血管病变。患者常有胸痛、晕厥表现。治疗以降低肺动脉压力为目标，可遵医嘱使用波生坦片、安立生坦片、他达拉非片等靶向药物。
四、心脏瓣膜病
心脏瓣膜病如三尖瓣关闭不全或肺动脉瓣狭窄，均可影响右心功能。瓣膜结构异常导致血液反流或流出受阻，右心室长期负荷过重引发衰竭。典型症状为肝肿大、腹水。需根据瓣膜病变程度选择治疗，严重时需行瓣膜置换术。
五、先天性心脏病
先天性心脏病如法洛四联症或房间隔缺损，由于心脏结构异常导致血流动力学改变。右心室需承担额外负荷，长期发展可出现紫绀、杵状指等表现。治疗需根据缺损类型选择介入封堵或外科修补手术。
右心衰竭患者应注意低盐饮食控制液体潴留，每日钠摄入量不宜过高。适当进行缓和的体力活动如散步，避免剧烈运动加重心脏负担。保证充足休息，睡眠时可采取半卧位减轻呼吸困难。定期监测体重变化，发现体重短期快速增加需及时就医。避免感染诱发心力衰竭加重，气候变化时注意保暖。严格遵医嘱服药，不可自行调整药物剂量或停药。出现下肢水肿加重或夜间阵发性呼吸困难应立即就诊。保持情绪稳定，避免过度焦虑或兴奋增加心肌耗氧。戒烟限酒，减少对心血管系统的刺激。合理安排日常生活，避免过度劳累引发症状反复。
