胸椎压缩性骨折并发症

胸椎压缩性骨折可能引发脊髓损伤、慢性疼痛、脊柱畸形、血栓形成、内脏功能受损等并发症。骨折程度、治疗方式及个体差异会影响并发症的发生概率。

脊髓损伤是胸椎压缩性骨折最严重的并发症之一，骨折碎片移位可能压迫脊髓神经，导致下肢瘫痪或大小便功能障碍。早期通过CT或MRI检查可明确损伤程度，必要时需手术减压固定。

慢性疼痛多因骨折愈合不良或椎体稳定性下降引起，表现为持续性背部钝痛，活动后加重。长期疼痛可能影响睡眠和情绪，需结合镇痛药物、物理治疗及康复训练综合干预。

脊柱畸形常见于多节段骨折未及时治疗者，可能形成驼背或侧弯畸形，进而影响心肺功能。轻度畸形可通过支具矫正，严重者需行椎体成形术或矫形手术。

血栓形成与长期卧床相关，骨折后血液高凝状态增加深静脉血栓和肺栓塞风险。预防措施包括早期活动、抗凝药物使用及气压治疗。

内脏功能受损多见于高位胸椎骨折，可能因自主神经紊乱导致胃肠蠕动减弱、排尿困难等。需监测腹胀、便秘等症状，必要时进行胃肠减压或导尿处理。

胸椎压缩性骨折患者应避免剧烈运动和负重活动，卧床期间保持轴线翻身以防止二次损伤。饮食需增加钙质和维生素D摄入，如牛奶、鱼类等，促进骨骼愈合。康复期在医生指导下进行腰背肌功能锻炼，逐步恢复脊柱稳定性。定期复查X线评估骨折愈合情况，若出现新发疼痛或肢体麻木需及时就诊。心理疏导有助于缓解因长期康复产生的焦虑情绪。