胸椎压缩性骨折需要手术吗

胸椎压缩性骨折是否需要手术需根据骨折程度和患者具体情况决定，轻度骨折通常无须手术，中重度骨折可能需手术干预。

胸椎压缩性骨折的治疗方式与骨折压缩程度密切相关。椎体压缩不超过三分之一且无神经损伤时，可通过卧床休息、支具固定等保守治疗恢复。患者需保持轴向翻身，避免脊柱扭转，疼痛明显时可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药。若合并骨质疏松，需配合阿仑膦酸钠片等抗骨松药物。

当椎体压缩超过三分之一或伴有脊髓压迫症状时，通常需手术稳定脊柱结构。经皮椎体成形术适用于单纯压缩骨折，通过骨水泥注入恢复椎体高度。后路椎弓根螺钉内固定术则用于合并神经损伤的复杂骨折，可解除脊髓压迫并重建脊柱稳定性。术后需配合康复训练，逐步恢复脊柱功能。

胸椎压缩性骨折患者无论是否手术，均需注意避免弯腰负重，保持钙质和维生素D摄入，适度进行腰背肌功能锻炼。术后患者应定期复查影像学，观察骨折愈合情况。长期卧床者需预防压疮和深静脉血栓，家属可协助进行下肢被动活动。若出现下肢麻木无力或大小便功能障碍，应立即就医排查神经损伤进展。