重度牙周炎能治吗

重度牙周炎一般是可以治疗的，通常需要通过综合治疗控制病情发展。重度牙周炎的治疗方式主要有牙周基础治疗、药物治疗、手术治疗、激光辅助治疗、定期维护治疗等。建议患者及时就医，由专业医生评估后制定个体化方案。

1、牙周基础治疗

龈上洁治和龈下刮治可清除牙结石及菌斑，减轻牙龈炎症。根面平整术能去除感染牙骨质，促进牙周组织再生。对于深牙周袋患者可能需分次完成治疗，过程中可能配合局部麻醉缓解不适。

2、药物治疗

盐酸米诺环素软膏可局部注入牙周袋抑制厌氧菌，甲硝唑片辅助控制牙龈卟啉单胞菌等病原体。严重感染时可能短期使用阿莫西林克拉维酸钾片，但需警惕抗生素耐药性。非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊可缓解急性期肿痛。

3、手术治疗

翻瓣术能直视下彻底清创根分叉病变，引导性组织再生术联合骨移植材料可修复吸收的牙槽骨。对于Ⅲ度松动牙可能需实施牙周夹板固定，无法保留的患牙则建议拔除后修复。

4、激光辅助治疗

Er：YAG激光能选择性清除病变上皮组织，Nd：YAG激光可封闭牙周袋内毛细血管减少出血。激光治疗具有杀菌和生物刺激作用，但需配合机械清创才能达到理想效果。

5、定期维护治疗

治疗后每3个月需复查牙周探诊深度，每年拍摄牙片监测骨量变化。日常使用冲牙器清理邻面间隙，含氯己定漱口水辅助控制菌斑。吸烟患者必须戒烟以改善局部微循环。

重度牙周炎患者应选择软毛牙刷和牙缝刷清洁牙齿邻面，避免进食过硬食物造成牙齿松动加重。建议增加富含维生素C的柑橘类水果和猕猴桃摄入，促进胶原蛋白合成。定期口腔检查能早期发现复发迹象，治疗期间需严格遵循医嘱完成全程干预。