怎样预防心肌梗死
预防心肌梗死需通过控制危险因素、改善生活方式及定期监测健康指标实现,主要包括控制血压血糖血脂、戒烟限酒、合理膳食、规律运动、管理情绪等措施。
1、控制三高
高血压、高血糖、高血脂是心肌梗死核心危险因素。定期监测血压,保持低于140/90毫米汞柱;糖尿病患者需将糖化血红蛋白控制在7%以下;低密度脂蛋白胆固醇应低于2.6毫摩尔/升。可遵医嘱使用氨氯地平片降压、阿托伐他汀钙片调脂、二甲双胍缓释片控糖。
2、戒烟限酒
烟草中尼古丁会损伤血管内皮,酒精过量可能诱发心律失常。建议彻底戒烟,男性每日酒精摄入不超过25克,女性不超过15克。戒烟初期可配合尼古丁贴片辅助,避免被动吸烟环境。
3、膳食调整
采用地中海饮食模式,每日摄入300-500克新鲜蔬菜水果,优选全谷物和优质蛋白如鱼类豆类。限制腌制食品和反式脂肪酸摄入,食盐每日不超过5克,烹调选用橄榄油等不饱和脂肪酸。
4、科学运动
每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走游泳,或75分钟高强度运动如跑步。运动时心率控制在220-年龄×60%-70%范围。避免清晨低温时段剧烈运动,运动前后充分热身放松。
5、心理管理
长期焦虑抑郁会升高皮质醇水平,增加心血管负担。可通过正念冥想、呼吸训练缓解压力,保证每日7-8小时睡眠。确诊焦虑症患者需遵医嘱使用草酸艾司西酞普兰片等药物干预。
除上述措施外,建议40岁以上人群每年进行心电图和颈动脉超声筛查,冠心病高危者需定期检测超敏C反应蛋白。突发胸痛持续15分钟以上应立即舌下含服硝酸甘油片并呼叫急救。日常注意保暖防寒,避免用力排便等可能诱发心脏负荷骤增的行为,保持体重指数在18.5-23.9范围内。