股骨头坏死怎么查

股骨头坏死可通过X线检查、磁共振成像、CT扫描、骨扫描、关节镜检查等方式诊断。股骨头坏死可能与长期使用激素、酗酒、外伤等因素有关，通常表现为髋部疼痛、活动受限等症状。

1、X线检查

X线检查是诊断股骨头坏死的常用方法，早期可能无明显异常，随着病情进展，可见股骨头密度不均、囊性变、关节面塌陷等表现。X线检查操作简便、费用较低，适合作为初步筛查手段。

2、磁共振成像

磁共振成像对早期股骨头坏死具有较高敏感性，可发现骨髓水肿、坏死区域信号异常等改变。磁共振成像能清晰显示软组织病变，有助于评估坏死范围和分期。

3、CT扫描

CT扫描能更精确显示股骨头骨小梁结构改变和微小骨折，对判断股骨头塌陷程度有重要价值。三维重建技术可立体展示病变形态，为手术方案制定提供依据。

4、骨扫描

骨扫描通过放射性核素显像反映骨代谢情况，早期即可发现股骨头血供异常。该方法灵敏度高但特异性较低，常需结合其他检查综合判断。

5、关节镜检查

关节镜检查可直接观察关节软骨损伤程度，同时可进行组织活检。该检查属于有创操作，通常在其他检查无法确诊时采用，也可用于治疗性操作。

确诊股骨头坏死后，患者应避免负重活动，减轻关节压力，可适当进行非负重功能锻炼维持关节活动度。饮食上注意补充钙质和维生素D，控制体重减少关节负担。戒烟限酒，避免使用激素类药物，定期复查监测病情变化。出现疼痛加重或活动障碍应及时就医调整治疗方案。