孕妇为什么会贫血

孕妇贫血可能由缺铁、叶酸或维生素B12缺乏、血液稀释、慢性疾病、遗传因素等原因引起。主要有缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、地中海贫血、慢性病性贫血、妊娠期生理性贫血等类型。

1、缺铁性贫血

妊娠期铁需求量增加是主要原因，胎儿发育和血容量扩张导致铁消耗加剧。孕妇可能出现乏力、头晕、面色苍白等症状。可遵医嘱使用蛋白琥珀酸铁口服溶液、多糖铁复合物胶囊、右旋糖酐铁分散片等铁剂补充。建议孕妇每周摄入适量动物肝脏、红肉等富含铁的食物，同时搭配维生素C促进铁吸收。

2、巨幼细胞性贫血

叶酸和维生素B12摄入不足会影响红细胞成熟，常见于孕吐严重或饮食不均衡的孕妇。可能伴随舌炎、手脚麻木等神经症状。可遵医嘱使用叶酸片、维生素B12片、复方硫酸亚铁叶酸片等药物。日常可增加绿叶蔬菜、豆类、全谷物等食物的摄入。

3、地中海贫血

属于遗传性血红蛋白合成障碍，南方地区高发。轻型孕妇可能出现轻度贫血，重型需严密监测。基因检测可明确诊断，必要时需输血治疗。建议有家族史的孕妇在孕前进行筛查，孕期定期检测血红蛋白水平。

4、慢性病性贫血

妊娠合并慢性肾病、自身免疫疾病等会抑制骨髓造血功能。贫血程度与原发病相关，需针对基础疾病治疗。可遵医嘱使用重组人促红素注射液、蔗糖铁注射液等药物。这类孕妇需要多学科联合管理，控制原发病进展。

5、妊娠期生理性贫血

妊娠中晚期血容量增加导致血液相对稀释，属于正常生理现象。血红蛋白浓度轻度下降但红细胞数量正常，通常无须特殊治疗。建议保证优质蛋白摄入，适量食用瘦肉、鱼类、蛋类等食物，避免过度节食。

孕妇应定期进行血常规检查，发现贫血及时干预。饮食上注意荤素搭配，增加含铁丰富的食物摄入，避免浓茶咖啡影响铁吸收。适当进行散步等轻度运动促进血液循环，保证充足睡眠。若出现明显乏力、心悸等症状需立即就医，避免影响胎儿发育。所有药物使用均需在医生指导下进行，不可自行服用补铁制剂。