紫癜会得高血压吗

紫癜患者可能得高血压，但两者无直接因果关系。紫癜主要分为过敏性紫癜和血小板减少性紫癜，高血压则与遗传、饮食、肥胖等因素相关。若紫癜累及肾脏或长期使用糖皮质激素治疗，可能间接增加高血压风险。

过敏性紫癜可能因免疫复合物沉积导致肾小球肾炎，表现为血尿、蛋白尿，严重时可进展为慢性肾病。肾脏损伤可能激活肾素-血管紧张素系统，引起水钠潴留和血管收缩，进而诱发继发性高血压。血小板减少性紫癜患者若需长期服用糖皮质激素控制病情，药物可能通过促进钠重吸收、增加血管敏感性等机制升高血压。紫癜患者因反复皮肤出血或关节肿痛导致活动减少，可能加重肥胖或代谢紊乱，间接促进高血压发生。

少数紫癜患者合并原发性高血压，可能与共同遗传背景或环境因素有关。系统性血管炎相关紫癜若累及中小动脉，可能因血管壁炎症反应导致管腔狭窄，增加外周血管阻力。血栓性血小板减少性紫癜引发微血管病性溶血时，可能因内皮损伤和血小板活化影响血管舒张功能。部分儿童紫癜患者若未及时控制肾脏病变，成年后可能出现肾性高血压。

建议紫癜患者定期监测血压，尤其出现头晕、水肿时应警惕高血压。日常需低盐饮食，控制体重，避免剧烈运动加重出血风险。若确诊高血压，应在医生指导下选择不影响凝血功能的降压药物，如血管紧张素转换酶抑制剂。合并肾损伤者需限制蛋白质摄入，定期复查尿常规和肾功能。