吃盐酸二甲双胍片有什么副作用

盐酸二甲双胍片常见的副作用主要有胃肠道反应、乳酸酸中毒、维生素B12缺乏、过敏反应、低血糖等。该药物主要用于2型糖尿病的治疗，需严格遵医嘱使用。

1、胃肠道反应

盐酸二甲双胍片可能引起恶心呕吐、腹泻、食欲减退等消化道症状。这些反应多出现在用药初期，与药物刺激胃肠黏膜有关。建议从小剂量开始服用，随餐或餐后用药可减轻不适。若症状持续加重，需及时就医调整用药方案。

2、乳酸酸中毒

长期大剂量使用可能引发乳酸酸中毒，表现为呼吸困难、乏力、嗜睡等症状。肝肾功能不全、酗酒、脱水患者发生风险较高。用药期间应定期监测肝肾功能，避免过量饮酒。出现相关症状应立即停药并就医。

3、维生素B12缺乏

连续服用3年以上可能导致维生素B12吸收障碍，引发贫血或周围神经病变。建议长期用药者每年检测血清维生素B12水平，必要时补充甲钴胺片或维生素B12注射液进行干预。

4、过敏反应

少数患者可能出现皮疹、瘙痒、面部水肿等过敏表现。既往对二甲双胍过敏者禁用，用药后出现皮肤黏膜症状应停药，并遵医嘱使用氯雷他定片或地塞米松注射液抗过敏治疗。

5、低血糖

与其他降糖药联用时可能诱发低血糖，表现为心悸、出汗、饥饿感等。建议定期监测血糖，避免空腹用药。发生低血糖时可口服葡萄糖粉或进食糖果缓解，严重时需静脉注射葡萄糖注射液。

服用盐酸二甲双胍片期间应保持规律饮食，避免高糖高脂食物，适量补充富含维生素B12的瘦肉、鸡蛋等。注意观察体重变化，每周进行3-5次中等强度运动如快走、游泳等。定期复查血糖、肝肾功能及维生素B12水平，出现严重副作用时立即就医。不可自行调整剂量或突然停药，所有用药变更需经医生评估。