常用的多发性骨髓瘤药都有什么

多发性骨髓瘤常用药物主要有硼替佐米注射液、来那度胺胶囊、沙利度胺片、达雷妥尤单抗注射液、卡非佐米注射液等。多发性骨髓瘤是一种恶性浆细胞疾病，药物治疗是主要手段之一，需在医生指导下根据病情选择合适方案。

1、硼替佐米注射液

硼替佐米注射液是一种蛋白酶体抑制剂，通过抑制肿瘤细胞内的蛋白酶体活性，诱导肿瘤细胞凋亡。该药适用于多发性骨髓瘤的诱导治疗和维持治疗，常见不良反应包括周围神经病变、血小板减少等。使用期间需定期监测血常规和神经功能。

2、来那度胺胶囊

来那度胺胶囊属于免疫调节剂，具有抗肿瘤和免疫调节双重作用。该药可用于多发性骨髓瘤的维持治疗及复发难治性病例，可能引起骨髓抑制、深静脉血栓等副作用。用药期间需配合抗凝治疗并监测凝血功能。

3、沙利度胺片

沙利度胺片是早期用于多发性骨髓瘤的免疫调节药物，通过抑制血管生成和调节免疫功能发挥作用。该药价格相对低廉但可能导致周围神经炎、嗜睡等不良反应，需从小剂量开始逐步调整。

4、达雷妥尤单抗注射液

达雷妥尤单抗注射液是一种CD38单克隆抗体，通过靶向作用于浆细胞表面CD38抗原发挥抗肿瘤效应。该药适用于复发难治性多发性骨髓瘤，常见输注反应可通过预处理减轻，需在医疗机构内使用。

5、卡非佐米注射液

卡非佐米注射液是新一代蛋白酶体抑制剂，对硼替佐米耐药病例仍可能有效。该药需联合地塞米松使用，主要不良反应包括高血压、呼吸困难等，治疗期间需密切监测心肺功能。

多发性骨髓瘤患者除规范用药外，应保持高蛋白饮食以改善营养状态，适量补充维生素D和钙剂预防骨质破坏。避免剧烈运动以防病理性骨折，定期复查血常规、肾功能及骨髓穿刺评估疗效。出现发热、骨痛加重等情况需及时就医调整治疗方案。