左侧腹股沟斜疝可行腹股沟斜疝无张力修补术治愈

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：本例患者为31岁男性，因三个月余前发现左侧腹股沟可复性包块，患者本人及家属为求进一步诊断后入院。入院后经过体格、彩超辅助等检查诊断为腹股沟斜疝，在腰硬联合麻醉下行左侧腹股沟斜疝无张力修补术进行治疗。手术顺利，术后输液观察并对症治疗，在患病病情稳定后，经过患者以及家属的申请出院疗养。

【基本信息】男、31岁

【疾病类型】腹股沟斜疝

【就诊医院】泰州市中医院

【就诊时间】2022年1月

【治疗方案】腰硬联合麻醉下行左侧腹股沟斜疝无张力修补术

【治疗周期】持续治疗7天

【治疗效果】患者的治疗过程顺利，治疗结果良好，症状得到较好的缓解，经过患者以及家属的申请后出院回家疗养

一、初次面诊

第一次见到患者是今年的一月份，他是和妻子一起来的，我让患者坐下，并开始问其入院原因。患者说他3个月余前发现左侧顾股沟部出现一个约核桃大小的包块，站立、咳嗽时出现，平卧、休息后消失，无疼痛不适，所以没太重视，近几日在未咳嗽、站立时，包块明显增大，所以前来就医。经了解，患者自发病以来，精神、饮食睡眠都较好，大小便均正常，而且也无高血压、糖尿病以及手术外伤史。我让患者进行了彩超辅助检查，显示左侧腹股沟区内探及一包块回声，边界清晰，规则内视网膜回声，向上追踪与腹腔相通，开口约1.3cm，增大腹压大小形态可变化初步以左侧腹股沟斜疝收治入院。

图一彩超检查报告（考虑患者存在左腹股沟疝）

图二彩超检查影像学

二、治疗经过

将患者收治入院后，为了进一步明确诊断结果，我又对他进行了全面的体格检查：发育正常，营养状况、精神状态良好，心率、呼吸稳定，血压偏高，专科检查显示左侧腹股沟有一8×4cm包块，平卧后消失，再次明确为左腹股沟斜疝。

通过与患者及家属沟通，并对患者进行了心电图、血尿常规、血糖及肝肾功能检查排除手术禁忌后，决定在1.19日在腰硬联合麻醉下行左侧腹股沟斜疝无张力修补术。麻醉成功后，找到大小8×5×4cm左右的疝囊并对其进行切除、缝合、包扎伤口，手术顺利，同时叮嘱患者和患者的家属术后6小时内禁食，之后再进食流食。

图三体格检查报告单

三、治疗效果

手术后几天，我前往患者病房了解相关情况，通过二次查体检查，血压较之前平稳，在正常范围内，最明显的变化是左侧腹股沟包块已经消失，同时阴囊无肿痛症状，同时无发热、咳嗽胸闷以及无腹痛、腹胀情况，饮食、大小便正常。 看着患者的情况越来越好转，我也是感到十分欣喜。最终患者的症状明显好转，同时经过出院检查患者并没有出现异常，随后经过患者以及家属申请后出院，回家进行疗养。

四、注意事项

在患者住院之前，我担心口头叮嘱，患者及家属出院后可能会遗忘，所以特地用文字的形式记录了下来。

1、生活方面：出院后，前期尽量卧床休息，家里的农活也不要着急去处理，避免劳累后不利于伤口的愈合。同时遵循医嘱一周后门诊复查，身体恢复一段时间后，可适当下的活动，避免长时间站立、剧烈运动以及过早负重。还应仔细观察病情变化，如果不适，及时复诊。

2、饮食方面：术后一周后可以正常饮食，但是饮食应保持清淡且易消化，尽量多吃新鲜的水果蔬菜，不仅能补充身体营养，还有预防便秘的作用。前面诊断过程中，了解到患者有长期吸烟饮酒史，而且每日吸烟数量较多，建议为了身体健康，应戒烟限酒。

五、个人感悟

腹股沟斜疝属于腹外疝的一种，腹股沟斜疝，主要分为易复性、难复性以及嵌顿性，本例患者属于易复性疝，主要在站立、咳嗽以及活动时出现包块，平卧后可回纳，情况比较可观，通过腰硬联合麻醉下行腹股沟斜疝无张力修补术后治愈。

但是该病具有一定的复发率，建议通过改变自己的行为方式降低疾病复发率。本例患者发现身体包块后3个多月后才来就诊，这种做法是不赞同的，身体出现不适后，应避免拖延，及时就诊，防止对身体健康造成不利影响。日常生活中，劳逸结合，避免过度劳累自己腰腹部负重过大，同时定期进行体检，定期复诊。