身体越来越瘦应该挂什么科室
身体越来越瘦建议挂内分泌科或消化内科，可能与糖尿病、甲状腺功能亢进症、慢性胃肠炎、肿瘤等疾病有关。
1、内分泌科
体重持续下降需优先排查内分泌代谢疾病。糖尿病因胰岛素分泌不足或利用障碍，会导致葡萄糖代谢异常，出现多食但体重减轻的症状，常伴有多饮多尿。甲状腺功能亢进症因甲状腺激素分泌过多，加速机体代谢，表现为易饥消瘦、心悸手抖。肾上腺皮质功能减退也可能引发体重下降，伴随皮肤色素沉着、乏力等症状。医生会通过血糖检测、甲状腺功能检查等明确诊断。
2、消化内科
慢性胃肠疾病是消瘦的常见原因。慢性胃炎、肠易激综合征等可能影响营养吸收，导致进食后腹胀腹痛，长期摄入不足引发体重下降。炎症性肠病如克罗恩病、溃疡性结肠炎会出现腹泻便血，造成蛋白质和电解质丢失。消化道溃疡患者因餐后疼痛可能主动减少进食。胃肠镜检查、粪便潜血试验等有助于鉴别病因。
3、肿瘤科
恶性肿瘤消耗性是体重骤减的重要警示信号。胃癌、胰腺癌等消化道肿瘤早期可能仅表现为食欲减退和消瘦。淋巴瘤、白血病等血液系统肿瘤会加速机体能量消耗。肺癌等非消化系统肿瘤也可能通过分泌异常物质影响代谢。肿瘤标志物筛查、影像学检查对早期发现至关重要。
4、心理科
神经性厌食症等心理疾病会导致刻意节食或催吐行为。抑郁症患者可能因情绪低落丧失进食欲望。焦虑症引发的胃肠功能紊乱也会影响消化吸收。此类情况需结合心理评估量表，配合抗抑郁药物及认知行为治疗。
5、感染科
结核病、艾滋病等慢性感染性疾病会造成长期消耗。结核分枝杆菌感染可引起低热盗汗伴体重下降。HIV病毒破坏免疫系统后易继发各种机会性感染。寄生虫感染如慢性阿米巴痢疾也会导致营养不良。需通过病原学检测、免疫学检查明确诊断。
对于不明原因体重下降，建议记录近3个月饮食情况及体重变化趋势，就诊时提供详细病史。可先进行血常规、肝肾功能、肿瘤标志物等基础筛查，根据结果选择针对性检查。日常生活中注意保持均衡饮食，适当增加优质蛋白和全谷物摄入，避免过度节食或剧烈运动。若伴随发热、便血、淋巴结肿大等症状需及时就医。
