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帕金森症危害是什么

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帕金森症是一种慢性神经系统退行性疾病,主要危害包括运动功能障碍、非运动症状加重以及生活质量下降。帕金森症可能由遗传因素、环境毒素、神经炎症、多巴胺神经元变性、脑部病变等原因引起,通常表现为静止性震颤、肌强直、运动迟缓、姿势平衡障碍以及抑郁、睡眠障碍等症状。

1、运动功能障碍

帕金森症会导致黑质多巴胺能神经元进行性丢失,引发基底神经节环路功能紊乱。典型运动症状包括单侧起病的静止性震颤,表现为手部搓丸样动作。肌强直可导致齿轮样或铅管样肌张力增高,影响关节活动。运动迟缓表现为面部表情减少、写字过小征、步态拖曳。晚期可能出现冻结步态和姿势反射丧失,增加跌倒风险。运动症状可通过复方左旋多巴片、盐酸普拉克索片、恩他卡朋片等药物缓解。

2、非运动症状

疾病早期即可出现多种非运动症状,自主神经功能障碍表现为体位性低血压、便秘、尿频尿急。嗅觉减退可能在运动症状出现前数年发生。精神症状包括抑郁、焦虑和视幻觉,约40%患者会出现轻度认知障碍。快速眼动睡眠期行为障碍表现为夜间大喊大叫、肢体抽动。这些症状可使用盐酸多奈哌齐片、米氮平片等对症治疗。

3、并发症风险

长期疾病进展会增加吸入性肺炎风险,这与吞咽功能下降有关。活动减少可能导致深静脉血栓形成和肺栓塞。长期卧床可能引发压疮和泌尿系统感染。运动波动和异动症等药物并发症会随病程延长而加重。部分患者可能出现抗精神病药恶性综合征等严重并发症,需及时住院治疗。

4、社会功能损害

疾病中晚期会导致工作能力丧失,约60%患者在确诊后5年内无法继续工作。日常生活活动如穿衣、进食、如厕等逐渐需要他人协助。社交活动减少可能加重抑郁和孤独感。医疗支出增加会给家庭带来经济负担。部分患者因面具脸和姿势异常产生社交恐惧。

5、疾病进展结局

疾病晚期可能出现痴呆,表现为执行功能、注意力和视空间能力下降。全身僵硬可能导致卧床不起和挛缩畸形。吞咽困难需要鼻饲或胃造瘘维持营养。呼吸肌无力会增加呼吸道感染概率。终末期多因肺炎、心力衰竭等并发症导致死亡,平均生存期约10-15年。

帕金森症患者应保持规律康复训练,如太极拳、步态训练等有氧运动,有助于维持运动功能。饮食需注意增加膳食纤维预防便秘,适量补充维生素D和钙质。家属应协助患者进行日常生活活动,定期评估居家安全风险。建议每3-6个月进行专科随访,及时调整治疗方案。心理支持对改善患者生活质量尤为重要,可参加病友互助小组获得社会支持。

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语音时长 01:15

2021-06-10

75676次收听

01:25
什么是帕金森
帕金森病是一种神经变性疾病,多见于中老年人,平均发病年龄为60岁左右,40岁以下起病的青年帕金森病较少见。英国医生詹姆斯·帕金森在1817年对帕金森进行了描述,症状包括运动症状和非运动症状。运动症状包括震颤、僵直、运动迟缓以及姿势障碍。非运动症状包括便秘、尿频、尿急、尿失禁、焦虑、抑郁等。帕金森病在我国的发病率非常高,目前我国帕金森病患者大约是200万人,65岁以上人群的患病率大约是1.7%。大部分帕金森病患者为散发病例,仅有不到10%的患者有家族史。
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得了帕金森病该怎么治疗
帕金森病首先应该选择药物治疗,早期疾病的药物疗效比较好。用药宜从小剂量开始逐渐加量。以较小剂量达到较满意疗效,不求全效。用药在遵循一般原则的同时也应强调个体化。药物治疗时不仅要控制症状,也应尽量避免药物副作用的发生,并从长远的角度出发尽量使患者的临床症状能得到较长期的控制;其次随着疾病的进展,可以考虑手术治疗,主要是包括回旋性手术和刺激性手术;另外还应该进行康复治疗。通过药物、手术、康复、护理这些手段综合应用有助于提高帕金森病患者治疗的疗效。
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帕金森脑起搏器植入后还用吃药吗
脑起搏器植入术因其微创、安全、有效,已作为手术治疗的首选。帕金森病患者出现明显疗效减退或异动症,经药物调整不能很好的改善症状者可考虑手术治疗。手术与药物治疗一样,仅能改善症状,而不能根治疾病,也不能阻止疾病的进展。帕金森脑起搏器术后需要服药,目前手术的靶点有两个:丘脑底核和苍白球内侧部。丘脑底核比苍白球内侧部可以减药量更多。因为手术后人和起搏器有适应的过程。在术后的早期一般不建议减药,一般等到疾病稳定以后,根据情况可以减药。
帕金森病应该如何治疗
关于帕金森病的治疗原则,主要以有效改善症状,提高生活质量为目标,坚持以最小剂量达到满意效果为原则。尽量避免或减少药物的副作用和并发症。帕金森病主要还是应用药物治疗为主。包括保护性治疗和症状性治疗。保护性治疗在帕金森病一旦诊断就应该及早给予。常用的包括雷沙吉兰可以延缓帕金森病疾病的发展。症状性治疗药物种类较多,治疗原则主要根据帕金森病患者的症状,明显程度,对生活如有明显影响则应及时给予症状性药物治疗,包括抗胆碱能药,金刚烷胺,复方左旋多巴以及多巴胺体激动剂等药物。手术治疗帕金森病仅仅是为了改善症状,而不能根治疾病。中医中药针灸康复治疗作为辅助手段,对帕金森病改善症状可起到一定作用。帕金森病是一种慢性进展性的疾病,目前并没有治愈的方法。
语音时长 01:39

2019-10-31

59538次收听

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帕金森严重了会怎么样
帕金森症状严重后,患者会丧失行走、语言、排尿、排便等日常生活的能力。一、出现少动、僵直、震颤,甚至坐起和站起都出现困难。二、常出现顽固性便秘,食道、胃及小肠的运动障碍可引起吞咽困难、食道痉挛以及胃食道倒流等。三、有的患者可能出现语言构音、发音的困难。四、情绪与智力改变,部分病人表情淡漠,反应迟钝,情绪低落,悲观厌世,自制力差,固执、多疑猜忌、恐惧、无自信心,恼怒等。
帕金森有特效药吗
治疗帕金森是没有特效药的,因为帕金森病不能被治愈。医学上有很多能够控制帕金森症状的药物。帕金森的药物治疗其实比较多,可选用的余地非常大。如果患者出现肌肉的强直,可以选用金刚烷胺;如果患者以震颤为主,可以选用安坦;这两个药都是比较老的药,副作用也比较大,但是价格便宜,也是可以应用的。现在治疗帕金森最有效的药物是左旋多巴类的制剂,临床上常用的是美多芭、息宁等药。这些药也有缺点,比如随着病程的延长,用药时间的延长,患者可能对药物的敏感性就会降低,就要加药或者增加剂量,或者要加用其他的药物。还有一种就是多巴胺受体激动剂,像常用的普拉克索、罗替戈汀、罗匹尼罗等等,这是新型的抗帕金森病的药物,它可以单用,也可以联合应用。还有一种就是单胺氧化酶抑制剂,常用的有司立吉兰,这种药对于肢体的僵硬,步态的异常效果比较好,也可以单用,也可以联合应用。还有一种就是增敏剂,叫恩他卡朋,必须要和左旋多巴制剂联合应用才能起效,它可以减少左旋多巴的用量,对于减少运动并发症非常有效。目前其实治疗帕金森的药物还是很多,但是用药还是要在医生的指导下进行,尤其是调药;还有药物的加量过程中,也要在医生的指导下进行。
语音时长 02:14

2019-05-29

54917次收听

02:04
帕金森是怎么引起的
帕金森病的确切病因目前尚不完全清楚,发病机制主要是含有多巴胺的神经元细胞的缺失或者脱落引起。一般多巴胺细胞减少60%~80%以上,就会出现临床症状,目前尚不完全清楚是由什么原因引起的生理、生化、病理改变。目前的研究显示,帕金森病可能有一定的遗传倾向,但它不是单基因遗传病。另外,一些环境因素也会影响帕金森的发病。有一些研究提示,接触农药或者重金属中毒也会造成帕金森病。反复的脑血管病、小的梗塞以及关键部位的梗塞也可以引起类似帕金森的表现。长期服用传统的抗精神病药也可以引起帕金森。
帕金森病治疗过程中不能吃什么
帕金森治疗过程当中的饮食禁忌实际上就是对药物的影响。首先要注意的是饮食当中蛋白质会影响多巴胺的疗效,服用美多巴或息宁缓释片的患者要服用一小时后再进餐,服药前一小时注意不要吃蛋白类的食物,比如牛奶、蛋类等;其次尽量不要吃肥肉、荤油或动物内脏,饮食过程中过高的脂肪会延迟左旋多巴药物的吸收,影响药效,注意服药半小时后再进。
语音时长 01:01

2018-10-16

66134次收听

帕金森和老年性震颤不同是什么
帕金森和老年性震颤是两种疾病,老年性震颤是单纯的震颤,主要是姿势性或者是意向性的,不合并有其他的症状。帕金森震颤主要是静止性震颤,往往合并有运动迟缓、肌肉僵直,帕金森还合并非运动症状。老年性震颤可能转变为帕金森病。
语音时长 00:56

2018-09-14

58357次收听