得了风湿性关节炎还能活多长时间

风湿性关节炎一般不会直接影响患者寿命，但若未规范治疗可能因心脏等并发症缩短生存时间。风湿性关节炎的预后主要与是否规范治疗、有无心脏受累、感染控制等因素相关。

规范治疗且无严重并发症的患者，生存期与健康人群无显著差异。风湿性关节炎本质是A组乙型溶血性链球菌感染后的免疫反应，及时使用青霉素类抗生素清除链球菌感染，配合阿司匹林肠溶片、泼尼松片等抗炎药物控制关节症状，多数患者关节功能可长期保持稳定。此类患者需定期监测C反应蛋白和抗链O滴度，日常注意防寒保暖避免复发。

合并风湿性心脏病者可能出现心力衰竭等严重并发症。约半数未规范治疗的患者会在10-20年内发展为心脏瓣膜病变，二尖瓣狭窄可导致呼吸困难、咯血等症状，此时需进行瓣膜修复术或人工瓣膜置换术。合并感染性心内膜炎时需联用注射用苄星青霉素、盐酸万古霉素等强效抗生素。此类患者5年生存率与心功能分级密切相关。

风湿性关节炎患者应每3-6个月复查心电图和心脏超声，避免剧烈运动加重心脏负担。饮食需保证优质蛋白摄入但控制钠盐，可选用清蒸鱼、冬瓜等低脂低盐食材。急性发作期建议卧床休息，缓解期可进行游泳、太极拳等低冲击运动。出现心悸、下肢水肿等症状需立即就医。