湿热型强直性脊柱炎有什么治疗方法
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张先生今年36岁。腰骶部僵硬、疼痛10年，曾被误诊为类风湿关节炎治疗。近日出现腰骶部疼痛加剧，腰前屈、后伸、侧弯活动都受限，双膝、踝关节处肿痛，下蹲困难等症状，张先生赶紧到医院就诊。
中医检查：张先生小便黄，大便干，舌红，苔黄腻，脉弦数。查体：骶髂关节压痛明显，外展受限，腰屈伸、侧弯受限，指地试验手指尖距地20cm，膝踝关节轻度肿，皮温高，双膝浮髌试验阳性，双侧4字试验阳性。体温37.5℃。实验室检查：血沉105rnm/h，CRP(+)，HLA-B27(+)。X线片示：双侧骶髂关节模糊，关节间隙变窄，多处有囊变。诊断为强直性脊柱炎。中医辨证为湿热型，治以清热利湿、解毒通络。
开处方为：黄柏、薏苡仁、金银花、土茯苓、板蓝根、独活、蒲公英、车前草、水蛭、赤芍、白芍。
张先生以上方为主加减治疗40多天后复诊：病情明显好转，以前的症状基本消失，实验室指标明显好转。在以上方药中去板蓝根、蒲公英、黄柏，加川牛膝、鹿衔草、鸡血藤、当归、狗脊等，进行调补肾督治疗，巩固治疗了一个多月，未见复发。
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强直性脊柱炎能痊愈吗
强直性脊柱炎无法痊愈，强直性脊柱炎临床上只能通过药物治疗、手术治疗等方式改善症状，控制病情发展。强直性脊柱炎是一种累及脊柱、骶髂等关节的慢性炎症性疾病，患者会出现下背部或臀部疼痛、僵直等症状。病因尚未明确，多与遗传、感染等有关。目前强直性脊柱炎无法痊愈，而且还会呈进行性加重。患者可以遵医嘱通过药物治疗，如塞来昔布、美洛昔康等非甾体抗炎药，甲氨蝶呤、来氟米特等抗风湿药物，从而改善症状，延缓病情紧张。如果病情较重，需要采取手术矫正或者关节置换，才能够维持正常活动。临床上强直性脊柱炎目前无法治愈，建议患者保持良好心情，积极配合医师进行相关治疗，提高生活治疗。日常还需要注意饮食，多吃休息，避免过度劳累。
强直脊柱炎严重吗
强直性脊柱炎是比较严重的，强直性脊柱炎属于多基因遗传病，是临床上男性较为常见的免疫系统疾病，是脊柱慢性进行性炎症。强直性脊柱炎特点是病变常从骶髂关节开始，逐渐向上蔓延至脊柱，导致纤维性或骨性强直和畸形。最终会出现外周关节运动受限现象。晚期脊柱僵硬可导致躯干和髋关节屈曲，最终发生驼背畸形。严重的患者可强执于90度屈曲位，不能平视，视野仅限于足下。强直性脊柱炎容易累积神经根、耳，发生上肢瘫痪，呼吸困难，愈合差比较严重，不仅严重影响患者的生命质量，如疼痛影响睡眠，还会促使患者出现心理问题。如焦虑、抑郁等。目前临床上对于强直性脊柱炎的治疗并没有根治性的方法。但可以及时治疗，控制病情发展，维持运动功能。
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ct能确诊是不是强直性脊柱炎吗
对于严重的骨折，三维CT或者CT成像能够看到肋椎关节或者小关节，关节突关节的融合，还可以看到前方的骨赘，三维成像以后可以看到骨桥的形成，所以对于确诊强直性脊柱炎有重要的意义。当然对于早期的强直性脊柱炎，CT有时候并没有明显的表现，这时候确诊应该需要靠化验检查，有没有合并其它关节等综合来判定，单纯CT是其中的一个手段。对于典型的病例，CT可以判断是不是强直性脊柱炎，对于不典型的需要结合其它检查。
得强直性脊柱炎能不能治愈
得强直性脊柱炎可以治愈吗?强直性脊柱炎是骨科疾病的一种，它在临床上的强直性脊柱炎发病率是非常高的，为此大家在生活当中要对疾病提高警惕，对于已经确诊的强直性脊柱炎患者来说，要做好疾病的治疗工作，那么治疗强直性脊柱炎的方法哪种最好呢，下面就请专家为您介绍。
强直性脊柱炎检查指标
强直性脊柱炎要想很准确的诊断需要进行专业的检查，那么强直性脊柱炎检查指标是什么呢？相信这是很多患者所不了解的，为了帮助更多的患者早日走出疾病的困扰，下面我们就来一起看看下文的详细介绍吧，相信对大家会有所帮助的。
强直性脊柱炎减少寿命吗
生活中没有疾病就是大家都希望看到的，但是现实终究是现实，很多情况不会按着我们想的那样，比如说：强直性脊柱炎减少寿命吗？正如强直性脊柱炎疾病一样，严重了会影响人的寿命，很多的患者就想知道得了这样的病能活多久，其实如果能做好治疗和护理还是可以有很长的寿命
强直性脊柱炎怎么检查
强直性脊柱炎怎么检查？对于强直性脊柱炎疾病，大家应该都是了解的。如今受到强直性脊柱炎疾病所荼毒的人是越来越多了，但是在强直性脊柱炎疾病发生的时候，许多人都做不到及时的发现，今天我们就一起来了解一下强直性脊柱炎疾病的诊断方法
脊椎疼痛怎么治疗
脊椎疼痛原因复杂多样，一旦出现脊椎疼痛，需尽快明确病因，针对性治疗。对于肌肉劳损、肌筋膜炎等因固定姿势及劳累、受凉等引起的慢性劳损性疼痛，主要治疗是休息、改变工作习惯，局部予以热敷、理疗、针灸推拿等物理治疗，有明确痛点可予以封闭或冲击波等治疗，口服塞来昔布等消炎镇痛药物治疗，并配合适度的功能锻炼；脊柱退行性改变引起的疼痛。主要是给予消炎镇痛药物治疗，进行牵引、推拿、针灸等物理治疗，需注意如果有脊椎不稳，椎管狭窄，骨折等情况，禁止做牵引、推拿治疗，合并有严重神经损伤症状的建议行减压、固定、融合手术治疗。外伤所致的脊椎疼痛，需根据受伤部位及严重程度，制定合理的治疗方案，行非手术治疗或手术治疗；而对于风湿免疫性疾病、脊柱结核、肿瘤转移、感染等引起的疼痛主要是针对原发病治疗，去除致病因素以缓解疼痛。
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强直性脊柱炎是怎么引起的
引起患者强直性脊柱炎的原因主要有遗传因素、感染因素、免疫学的异常。具体如下：1、强直性脊柱炎患者大多数携带HLA-B27基因，携带HLA-B27基因的患者得强直性脊柱炎的概率比正常人要大上几倍。除此之外还有一些环境因素，比如受风着凉，在寒冷的条件下工作等等。2、强直性脊柱炎患者有肠道感染，在肠道就发现克雷白杆菌以及其他的杆菌，而这种杆菌与HLA-B27有交叉的抗原，可以产生一些免疫异常。3、强直性脊柱炎病人表现为T细胞的异常、B细胞的异常，产生一些特异性抗体造成疾病的发展。
背部脊柱疼痛的原因有哪些
背部脊柱疼痛是脊柱外科常见临床症状。其原因有多种，下面我将一一介绍。1、外伤、胸椎椎体骨折、胸椎横突骨折、胸椎棘突骨折。前后纵韧带-椎间盘-后柱韧带复合体损伤。胸椎关节突关节脱位或骨折。2、胸椎椎体骨质增生、关节退行性改变，强直性脊柱炎，肌肉劳损。棘上韧带炎症、棘间韧带炎症，背部的筋膜炎，筋膜炎是慢性损伤性的无菌性炎症，在受凉或者局部外伤以后发病。棘突炎，锥体的棘突受到慢性的牵拉而引起无菌性的炎症，是比较常见的。3、脊柱周围感染，软组织或者骨组织的感染，刺激骨膜或者周围的脊膜而引起局部的疼痛，如胸椎结核，胸椎化脓性骨髓炎。4、胸椎，脊髓神经肿瘤。5、胸腔疾病：胸腔积液，肺炎，心肌梗塞放射到背部。
强直性脊柱炎的检查
强直性脊柱炎的检查包括临床症状的检查、实验室检查、肝功能、肾功能以及血常规的检查、核磁的检查。一、临床症状的检查，包括患者的关节，比如背疼、有无背部的晨僵等，检查背部的弯曲程度时，可以让患者贴在墙上，看脊柱弯曲的程度，判断脊柱是否有弯曲。二、实验室检查，包括HLA-B27的检查，以及跟病情有关的血沉，C反应蛋白。三、肝功能、肾功能以及血常规的检查，对于以后的用药以及治疗效果很有帮助。如果有眼科以及其他的并发症，可以进行眼科的检查以及B超的检查，了解患者腹部的肝、胆、胰、脾、肾的症状。四、核磁的检查，ct的检查，主要是关于骶髂关节的一些检查。在检查时，需了解病人的哪些关节是肿胀的，哪些关节是压疼的，针对的去进行治疗。
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强直性脊柱炎是如何引起的
强直性脊柱炎的发病首先与遗传因素有关，因为强直性脊柱炎的患者中，B27阳性患者比较多，即提示遗传因素参与强直性脊柱炎发病。但是并不是每一个B27阳性患者都会诊断强直性脊柱炎。所以，遗传因素不是唯一因素，也有很多其他因素促使疾病的发生和发展。现在研究认为，肠道菌群的紊乱与强直性脊柱炎发病相关，发现强直性脊柱炎肠道的黏膜和排泄物中，微生物的形态和菌群分布都与正常人不同。因此微生物的感染和环境因素，也参与强直性脊柱炎的发病。
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强直性脊柱炎需要注意什么
强直性脊柱炎虽然不能根治，但是通过目前的治疗，能很大程度的控制病情。强直性脊柱炎有以下几点需要注意：第一、找正规的医生治疗，需要在专业医生的诊断和评估下，给予相应的药物治疗，包括非甾体药物、免疫制剂，或者生物制剂等；第二、患者症状改善以后，建议患者积极的参与各种体育运动，保护、维持关节的正常活动功能，维持疾病稳定；第三、患者要树立信心；第四、因为强直性脊柱炎大部分病人需要用一些药物，这些药物有相关的副作用，需要在医生指导下定期的监测和随访，出现药物副作用以后要调整药物治疗。
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强直性脊柱炎如何治疗
对于强直性脊柱炎，中医治疗重点是以口服加外治，但值得注意的是，一定要在辨证的基础上，辨证施治是我们中医治疗疾病的一个最基本的原则。另外，强直性脊柱炎的患者还要做到早期发现，系统治疗。对于强制性脊柱炎，治疗和锻炼是分不开的，患者可以尝试做燕飞等活动，使患者的脊柱活动起来，有助于患者病情恢复。
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