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强直性脊柱炎的护理

发布时间:2019-08-1955184次收听

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强直性脊柱炎的护理除药物治疗之外,还要在生活上多注意改善,戒烟酒,积极加强训练。

一、强直性脊柱炎的患者不适合睡软床,要换成硬垫子,或者在软垫的上面加一层木板,避免引起非常不适的腰背的疼痛和僵硬的感觉。

二、戒烟,吸烟是加重疾病和影响治疗一个重要的方面,应该把烟戒掉,包括二手烟。

三、强直性脊柱炎虽然出现是一种骨性强直的表现,但是也有研究显示患者容易出现骨质疏松和骨折,在日常生活中要注意钙剂和维生素D的补充。

四、功能锻炼,功能锻炼对于缓解这个疾病,如腰背的疼痛和僵硬感非常有效,所以在疾病治疗阶段,也强调进行功能锻炼,在疾病的活动期和缓解期都鼓励患者进行功能锻炼,尤其是在疾病的缓解期,可能药物用的已经很少,那这个时候功能锻炼就显得更为重要。

不推荐剧烈运动、对抗性运动,因为如果运动损伤,也会让病情加重,比较推荐一些幅度相对不激烈的有氧运动,比如说慢跑、蹬车、游泳等等,这些比较适合,还有比如做广播体操、打太极拳这些都可以,避免那些剧烈性的运动或者是那些负重的运动,比如说到健身房去进行那些增加脊柱压力的这种推举运动并不推荐,要在运动的过程中运动量掌握,不要过度的劳累,刚刚感觉到有一点点疲劳就可以。

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ct能不能确诊强直性脊柱炎
CT是一种计算机三维扫描以后成像,强直性脊柱炎是脊柱末端的韧带发炎,最后脊柱发生了骨性的强直、或者纤维性强直、小关节的融合,使整个的脊柱发生了骨性的改变,最严重的可以从骶骨一直到颈椎全部融合,整个脊柱成了一根棍,成为一个整体。对于严重的骨折,三维CT或者CT成像能够看到肋椎关节或者小关节,关节突关节的融合,还可以看到前方的骨赘,三维成像以后可以看到骨桥的形成,所以对于确诊强直性脊柱炎有重要的意义。当然对于早期的强直性脊柱炎,CT有时候并没有明显的表现,这时候确诊应该需要靠化验检查,包括HLA-B27,也就是人类白细胞特异性抗原的,B27表型是否是阳性来决定,再一个有没有家族史,还有一些症状体征,还有其它的一些化验检查,包括有没有血沉,C-反应蛋白的增高,有没有合并其它关节等综合来判定,单纯CT是其中的一个手段。对于典型的病例,CT可以判断是不是强直性脊柱炎,对于不典型的需要结合其它检查。
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2021-06-25

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ct能确诊是不是强直性脊柱炎吗
对于严重的骨折,三维CT或者CT成像能够看到肋椎关节或者小关节,关节突关节的融合,还可以看到前方的骨赘,三维成像以后可以看到骨桥的形成,所以对于确诊强直性脊柱炎有重要的意义。当然对于早期的强直性脊柱炎,CT有时候并没有明显的表现,这时候确诊应该需要靠化验检查,有没有合并其它关节等综合来判定,单纯CT是其中的一个手段。对于典型的病例,CT可以判断是不是强直性脊柱炎,对于不典型的需要结合其它检查。
强直性脊柱炎能自愈吗
强直性脊柱炎属于自身免疫性疾病,发病以后主要是侵蚀脊椎和身体的大关节部位,从而引起脊椎以及身体大关节部位有疼痛,活动受限。严重了以后会导致脊椎和身体大关节部位出现黏连、融合和活动障碍。所以一旦出现了强制性脊柱炎是无法自愈的。并且通过治疗以后也不能够完全治愈,只能是通过治疗来缓解疼痛,以提高病人的生活质量,并且延缓疾病的发展,避免过早出现脊椎和大关节部位黏连、融合的情况,从而影响病人的生活质量。所以出现强直性脊柱炎以后,一定要及时的就诊治疗,并且平时一定注意保暖,避免受凉,避免感冒,并且一定适当活动脊椎和身体大关节部位,防止脊椎和大关节过早黏连、融合,影响病人生活质量。
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2020-03-19

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脊柱炎怎么检查
脊柱炎即强直性脊柱炎,检查主要包括:体格检查、实验室检查、X线检查、骨盆CT检查。一、体格检查:骶髂关节处压痛,脊柱酸痛活动受限,受累关节疼痛僵硬等。二、实验室检查:血常规:白细胞计数可升高,淋巴细胞比例稍增加,少数患者有轻度贫血(正细胞低色素性)。血沉可增快,但与疾病活动相关性不大。CRP可增高,与疾病活动相关性较有意义。RF和抗O阴性,而HLA-B27阳性。实验室检查特异性较差,对强直性脊柱炎诊断意义不大。三、X线检查:最常用骨盆平片(X线片),多数患者早期有骶髂关节区域模糊,骶髂关节变窄甚至消失,后期严重病例进一步完善胸腰椎正侧X线片,可见椎体与椎体间出现骨性融合,出现典型的“竹节样”改变,胸腰椎出现后凸畸形等。四、骨盆CT检查:早期X线片骶髂关节病变改变不明显,可进一步完善骨盆CT平扫,可以更加清楚的查看骶髂关节病变和间隙变化。
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强直性脊柱炎的治疗
强直性脊柱炎的治疗包括:非甾体类药物治疗、功能锻炼等物理治疗、新型药物,生物制剂等。一,药物治疗里首先是,消炎止痛药,抗风湿药,也就是非甾体类的药物。比如,扶他林、芬必得、乐松、西乐葆等。其次就是缓解病情药,能够延缓病情的发展,阻止患者的脊柱以及其他关节发生变形,避免影响患者劳动能力以及生活质量。比如,甲氨蝶呤、来氟米特、羟氯喹等。除此之外,还有一种用来治疗强直性脊柱炎的新型药物,生物制剂,它能够很好的缓解病情,延缓病情的发展,防止关节的畸形以及脊柱的畸形。最后,还有一些中医中药也可应用治疗强直性脊柱炎。二,物理治疗,其实治疗的很大程度,在于患者进行功能的锻炼,包括体操、骑车、游泳,可防止患者的脊柱变形,尽早的恢复健康。
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强直性脊柱炎的预后
强直性脊柱炎的预后是大家关心的问题。很多患者就诊时,常常会问病情预后怎么样?将来能不能瘫在床上、能不能影响生活质量等问题。实际上,强直性脊柱炎的预后跟患者的治疗以及身体的锻炼是很有关系的。早期诊断,早期治疗,规范治疗,预后会很好。有相当多的病人在早期不能及时诊断,也不能够进行有效的治疗。听信一些网络上以及私立的医院的消息,没有到正规的医院去治疗,往往耽误了病情。比如,有一些病人,十几年没有诊断,然后,来就诊时,腰已经直了。所以,预后跟患者的治疗是有关系的。所以,希望患者发现症状后,尽早到医院去做早期诊断,早期治疗,才能有良好的预后。
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2019-10-08

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强直性脊柱炎是如何引起的
强直性脊柱炎的发病首先与遗传因素有关,因为强直性脊柱炎的患者中,B27阳性患者比较多,即提示遗传因素参与强直性脊柱炎发病。但是并不是每一个B27阳性患者都会诊断强直性脊柱炎。所以,遗传因素不是唯一因素,也有很多其他因素促使疾病的发生和发展。现在研究认为,肠道菌群的紊乱与强直性脊柱炎发病相关,发现强直性脊柱炎肠道的黏膜和排泄物中,微生物的形态和菌群分布都与正常人不同。因此微生物的感染和环境因素,也参与强直性脊柱炎的发病。
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强直性脊柱炎吃什么药好
强直性脊柱炎并不是需要终身用药的疾病,患者多在活动和缓解之间交替发生。强直性脊柱炎患者可以服用以下两种药物进行治疗:第一、选用非甾体进行治疗,非甾体药物有抗炎作用,主要抑制前列腺素合成,起到炎症的控制,但服用非甾体药物期间需要监测药物的副作用;第二、非甾体药物效果不佳的患者,或者不能耐受的患者,可以考虑使用生物制剂,生物制剂能改善强直性脊柱炎患者的预后,起效比较快、肝肾毒性较小,但用药前需要监测药物的副作用,排查感染指标,比如肝炎、结核等。
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强直性脊柱炎遗传吗
强直性脊柱炎是现在很常见的一种疾病,是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病,其发病因素与遗传、环境影响、感染的因素等等有关,且与HLA-B27有很大关系。据调查分析,HLA-B27阳性的人群里,占强直性脊柱炎90%以上。HLA-B27阳性病人发病率是普通人的一百倍以上。国外报道,强直性脊柱炎患者的亲属里,患强直性脊柱炎的比率也比普通人高,有一定的家族聚集性。并不是所有HLA-B27阳性的病人或家里面有强直性脊柱炎的患者,都可以发展为强直性脊柱炎。