孕期高血压怎么办

孕期高血压可通过生活方式调整、补钙、降压药物、严密监测、终止妊娠等方式干预。孕期高血压通常由遗传因素、血管内皮损伤、营养失衡、免疫异常、多胎妊娠等原因引起。

1、生活方式调整

减少钠盐摄入至每日不超过5克，增加富含钾的香蕉、菠菜等食物摄入。保持每日30分钟散步等低强度运动，睡眠时间不少于8小时。控制体重增长在医生建议范围内，避免情绪波动过大。

2、补钙干预

每日补充钙剂1000-1500毫克，优先选择碳酸钙D3片或枸橼酸钙片。同时增加牛奶、豆腐等高钙食物摄入，避免与含草酸的菠菜同食影响吸收。补钙需持续至分娩后，可降低血管痉挛风险。

3、降压药物治疗

在血压超过150/100mmHg时需遵医嘱用药，常用拉贝洛尔片、硝苯地平控释片等妊娠安全药物。禁用普利类或沙坦类降压药。用药期间每周监测肝肾功能，出现头痛、视物模糊需立即就诊。

4、严密监测

每周至少2次家庭血压监测，记录晨起和睡前数值。每两周进行尿蛋白检测和胎儿超声检查。出现持续性头痛、上腹疼痛或胎动减少时需急诊处理。重度子痫前期需住院进行硫酸镁治疗。

5、终止妊娠

孕周超过34周且病情进展时建议终止妊娠，可选择剖宫产术。孕周不足34周但出现胎盘早剥、HELLP综合征等严重并发症时，需多学科会诊评估提前分娩风险。产后仍需持续监测血压6周以上。

孕期高血压患者需保持每日饮水1500-2000毫升，避免长时间站立或仰卧。饮食选择低脂高蛋白的鱼肉、鸡胸肉等，烹饪方式以蒸煮为主。每日记录血压和胎动情况，出现收缩压超过160mmHg或舒张压超过110mmHg应立即就医。产后42天复查时应进行心血管风险评估，哺乳期用药需严格遵循医嘱。