得了哮喘怎么治疗

哮喘可通过避免诱因、药物治疗、免疫治疗、氧疗、手术治疗等方式控制。哮喘通常由遗传因素、过敏原暴露、呼吸道感染、空气污染、运动等因素引起。

1、避免诱因

患者应远离已知过敏原如尘螨、花粉、宠物皮屑等，保持室内清洁通风，避免接触冷空气、烟雾等刺激物。建议使用防螨床品，定期清洗空调滤网，雾霾天气减少外出。职业性哮喘患者需调离暴露环境。

2、药物治疗

控制药物需长期使用，包括布地奈德吸入粉雾剂、丙酸氟替卡松吸入气雾剂等糖皮质激素，孟鲁司特钠片等白三烯调节剂。缓解药物用于急性发作，如硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂、异丙托溴铵气雾剂。严重发作时可口服泼尼松片。

3、免疫治疗

针对明确过敏原的患者，可进行3-5年皮下注射或舌下含服脱敏治疗。该方法能改变免疫应答，减少对特定过敏原的敏感性，尤其适用于尘螨、花粉诱发的过敏性哮喘。

4、氧疗

急性中重度发作时，经鼻导管或面罩给予湿化氧气，维持血氧饱和度超过90%。合并呼吸衰竭需无创通气，严重者需气管插管机械通气。家庭氧疗适用于慢性低氧血症患者。

5、手术治疗

支气管热成形术通过射频消融气道平滑肌，适用于重度难治性哮喘。该手术需分3次进行，可减少急性发作频率。其他手术如肺减容术仅适用于合并肺气肿者。

哮喘患者应建立个人健康档案，记录发作诱因和用药情况。每日监测峰流速值，学习正确使用吸入装置。保持适度运动如游泳、瑜伽，避免剧烈运动诱发发作。饮食宜清淡，多摄入维生素D和抗氧化食物，控制体重。冬季注意保暖，预防呼吸道感染，每年接种流感疫苗。出现夜间憋醒、讲话困难等危重征兆时需立即就医。