肺纤维化还能治吗
肺纤维化目前尚无根治方法,但通过规范治疗可延缓病情进展、改善生活质量。主要治疗手段包括抗纤维化药物、氧疗、肺康复训练等,晚期患者可能需考虑肺移植。
肺纤维化的治疗核心在于控制症状与延缓肺功能恶化。抗纤维化药物如吡非尼酮胶囊和尼达尼布软胶囊能抑制成纤维细胞增殖,减少肺部瘢痕形成,需在医生指导下长期服用。对于血氧饱和度低于90%的患者,每日进行15小时以上的家庭氧疗有助于缓解呼吸困难。肺康复训练包含腹式呼吸锻炼、上肢耐力训练等项目,每周3次可提升运动耐量。合并肺部感染时需及时使用盐酸莫西沙星片等抗生素。部分患者伴随胃食管反流,睡前3小时禁食并抬高床头能减少胃酸刺激。
病情稳定期建议接种肺炎疫苗和流感疫苗以预防呼吸道感染。日常避免接触粉尘、烟雾等刺激性气体,烹饪时使用抽油烟机。营养支持以高蛋白、高维生素饮食为主,如鸡蛋羹、清蒸鱼搭配西蓝花。症状急性加重时可能出现静息状态下气促或指甲发绀,需立即急诊处理。肺功能检查每3-6个月复查一次,胸部高分辨率CT每年随访。
患者应严格戒烟并避免二手烟,保持室内湿度在40%-60%,冬季外出佩戴口罩。可记录每日血氧、步行距离等数据供复诊参考,参与病友互助小组有助于心理调适。若出现持续体重下降或下肢水肿需警惕呼吸衰竭,尽早就医评估是否需无创通气支持。
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