冠心病每天阵发胸闷心绞痛怎么办
冠心病患者每天阵发胸闷心绞痛可通过调整生活方式、药物治疗、介入治疗、心脏康复训练、手术治疗等方式缓解。冠心病通常由冠状动脉粥样硬化、血管痉挛、血栓形成、炎症反应、心肌耗氧量增加等因素引起。
1、调整生活方式
戒烟限酒,避免高脂高盐饮食,控制体重在合理范围。保持规律作息,避免过度劳累和情绪激动。适度进行有氧运动如散步、太极拳,每周3-5次,每次20-30分钟。注意监测血压、血糖、血脂等指标。
2、药物治疗
遵医嘱使用硝酸甘油片缓解急性发作,阿司匹林肠溶片抑制血小板聚集,阿托伐他汀钙片调节血脂。美托洛尔缓释片可降低心肌耗氧量,盐酸地尔硫卓片改善冠状动脉痉挛。用药期间需定期复查肝肾功能。
3、介入治疗
冠状动脉造影明确病变部位后,可考虑经皮冠状动脉介入治疗。包括球囊扩张术、支架植入术等,能有效改善心肌供血。术后需长期服用氯吡格雷片等抗血小板药物,预防支架内再狭窄。
4、心脏康复训练
在专业医师指导下进行循序渐进的有氧运动训练,初期可采用低强度踏车运动。结合呼吸训练、心理疏导等综合干预,逐步提高运动耐量。训练过程中需密切监测心率、血压变化。
5、手术治疗
对于多支血管病变或左主干病变患者,可能需行冠状动脉旁路移植术。常用术式包括大隐静脉移植、乳内动脉移植等。术前需全面评估心肺功能,术后需严格遵循医嘱进行康复管理。
冠心病患者日常应随身携带硝酸甘油片等急救药物,避免寒冷刺激和饱餐。饮食以低盐低脂、富含膳食纤维为主,可适量食用深海鱼、燕麦等食物。保持情绪稳定,避免屏气用力动作。定期复查心电图、心脏超声等检查,出现持续胸痛不缓解时立即就医。家属应学习心肺复苏技能,做好应急准备。