骨质疏松患者可以吃什么药

骨质疏松患者可以遵医嘱使用阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液、雷洛昔芬片、骨化三醇软胶囊、鲑鱼降钙素鼻喷剂等药物。骨质疏松可能与年龄增长、雌激素缺乏、钙摄入不足等因素有关，通常表现为骨痛、身高变矮、易骨折等症状。

一、阿仑膦酸钠片

阿仑膦酸钠片属于双膦酸盐类药物，能够抑制破骨细胞活性，减少骨量流失。该药适用于绝经后女性骨质疏松及男性骨质疏松患者。用药期间需空腹服用并用大量水送服，服药后保持直立位30分钟以避免食管刺激。可能出现胃肠道不适、肌肉疼痛等不良反应。

二、唑来膦酸注射液

唑来膦酸注射液为静脉用双膦酸盐制剂，每年仅需给药一次，适合口服药物依从性差的患者。该药能显著降低椎体和非椎体骨折风险，但可能引起发热、肌痛等流感样症状。肾功能不全患者需调整剂量，使用前应检测血钙水平。

三、雷洛昔芬片

雷洛昔芬片属于选择性雌激素受体调节剂，特别适合绝经后骨质疏松伴乳腺癌高风险女性。该药在增加骨密度的同时不会刺激乳腺和子宫内膜，但可能增加静脉血栓风险。用药期间需定期监测肝功能，避免长期卧床。

四、骨化三醇软胶囊

骨化三醇软胶囊是活性维生素D3衍生物，能促进肠道钙吸收和骨矿化，适用于维生素D缺乏型骨质疏松。该药需根据血钙水平调整剂量，过量可能导致高钙血症。建议用药期间限制高钙饮食，定期复查血钙和尿钙水平。

五、鲑鱼降钙素鼻喷剂

鲑鱼降钙素鼻喷剂通过抑制破骨细胞活性缓解骨痛，适合伴有骨折疼痛的骨质疏松患者。该药使用方便且胃肠道副作用小，但长期使用可能产生抗体而降低疗效。常见不良反应包括鼻腔刺激、面部潮红等，过敏体质者慎用。

骨质疏松患者除药物治疗外，需保证每日1000-1200毫克钙和800-1000国际单位维生素D的摄入。建议进行适度负重运动如步行、太极拳等，避免吸烟饮酒。定期进行骨密度检测评估疗效，居家注意防跌倒措施，使用防滑垫和扶手。出现持续骨痛或身高明显缩短时应及时复诊调整治疗方案。