脓胸都有哪些症状

脓胸的症状主要有发热、胸痛、呼吸困难、咳嗽咳痰、乏力消瘦等。

一、发热

脓胸患者早期常出现发热症状，体温可能超过38摄氏度，多为持续性或弛张热。发热是机体对胸腔内化脓性感染的炎症反应，通常伴随寒战和出汗。这种发热在使用抗生素前往往难以自行消退，需要针对胸腔感染进行引流和抗感染治疗才能有效控制。

二、胸痛

胸痛是脓胸的典型表现，多位于患侧胸部，在深呼吸或咳嗽时疼痛加剧。疼痛性质可为钝痛或刺痛，有时向肩背部放射。胸痛源于脓液刺激胸膜壁层神经末梢，随着脓液积聚，可能出现胸膜摩擦感。患者常因疼痛限制呼吸运动，导致浅快呼吸。

三、呼吸困难

随着脓胸进展，胸腔内脓液积聚压迫肺组织，导致肺不张和通气功能障碍，出现进行性呼吸困难。患者感觉呼吸费力、气促，活动后加重，严重时即使在静息状态下也会感到缺氧。大量脓胸可能导致纵隔移位，进一步影响心肺功能。

四、咳嗽咳痰

脓胸患者常有咳嗽症状，初期多为干咳，随着支气管胸膜瘘形成可能出现咳脓痰。痰液量多且呈脓性，有时带有恶臭。咳嗽是机体试图清除呼吸道分泌物的保护性反射，但脓胸相关的咳嗽往往顽固且治疗效果有限。

五、乏力消瘦

慢性脓胸患者因长期感染消耗，常表现为全身乏力、食欲减退、体重明显下降。感染导致机体代谢亢进，蛋白质和能量消耗增加，同时脓液中的毒素吸收可引起全身中毒症状。患者面色苍白、精神萎靡，活动耐力显著降低。

脓胸患者应注意卧床休息，采取半卧位以利于呼吸和引流，保证充足营养摄入，选择高蛋白、高维生素的易消化食物，维持水电解质平衡。根据病情适当进行呼吸功能锻炼，避免剧烈运动和重体力劳动。遵医嘱完成全程抗生素治疗，定期复查胸部影像学检查，监测体温和呼吸状况变化，出现症状加重应及时就医。