爆发性心肌炎的治疗

爆发性心肌炎的治疗主要包括药物治疗、机械循环支持和重症监护等措施。爆发性心肌炎起病急骤，病情凶险，需立即住院治疗，主要治疗方式有静脉注射免疫球蛋白、糖皮质激素、血管活性药物，必要时需使用体外膜肺氧合或主动脉内球囊反搏等生命支持手段。

静脉注射免疫球蛋白是爆发性心肌炎的核心治疗手段，通过中和自身抗体和调节免疫反应减轻心肌损伤。糖皮质激素可抑制过度免疫反应，常用甲泼尼龙琥珀酸钠注射液冲击治疗。血管活性药物如多巴酚丁胺注射液能改善心功能，去甲肾上腺素注射液用于维持血压。当出现心源性休克时，需紧急启动体外膜肺氧合治疗，为心肌恢复争取时间。主动脉内球囊反搏通过降低心脏后负荷，帮助改善冠状动脉灌注。

爆发性心肌炎患者需在重症监护室密切监测生命体征，每日评估液体出入量和器官功能。治疗期间要严格卧床休息，避免任何增加心脏负荷的活动。恢复期应循序渐进增加活动量，定期复查心电图和心脏超声。饮食需保证足够热量和优质蛋白摄入，限制钠盐和液体量。出院后需长期随访，监测心功能恢复情况，警惕心律失常和心力衰竭等后遗症。