三个月没来月经，怎么办

三个月没来月经可通过调整生活方式、药物治疗、激素治疗、中医调理、手术治疗等方式干预。闭经通常由妊娠、精神压力、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、卵巢早衰等原因引起。

1、调整生活方式

长期精神紧张或过度节食可能导致下丘脑性闭经。建议保持规律作息，每日睡眠7-9小时，适当进行瑜伽、慢跑等有氧运动。体重过低者需逐步增加热量摄入，BMI低于18.5时每日增加300-500千卡饮食，优先选择坚果、牛油果等健康脂肪。

2、药物治疗

多囊卵巢综合征引起的闭经可遵医嘱使用地屈孕酮片、炔雌醇环丙孕酮片等孕激素类药物调节周期。高泌乳素血症患者需使用甲磺酸溴隐亭片降低泌乳素水平。用药期间需定期复查激素六项和肝肾功能。

3、激素治疗

卵巢早衰患者可能需要雌孕激素序贯治疗，如戊酸雌二醇片联合黄体酮胶囊。治疗前需排除乳腺癌、血栓性疾病等禁忌证，用药期间每3-6个月监测子宫内膜厚度。40岁以下患者建议持续治疗至平均绝经年龄。

4、中医调理

气血两虚型闭经可用乌鸡白凤丸配合艾灸关元穴，肝郁气滞型适用逍遥丸加针刺三阴交。中药调理周期通常需3-6个月，服药期间忌食生冷辛辣。建议在正规中医院进行体质辨证后用药。

5、手术治疗

宫腔粘连导致的闭经需行宫腔镜粘连分离术，术后放置宫内节育器预防再粘连。垂体大腺瘤引起的高泌乳素血症经药物治疗无效时，可能需神经内镜下经蝶窦肿瘤切除术。所有手术方案需由专科医生评估后实施。

建议记录基础体温监测排卵情况，避免过度运动或快速减重。每日补充含铁丰富的动物肝脏、菠菜等食物，预防贫血。穿着宽松衣物减少腹部压迫，保持会阴清洁。若伴随头痛、视力改变或泌乳等症状应立即就诊。定期妇科检查有助于早期发现器质性病变。