脚舟状骨骨折怎么办

脚舟状骨骨折可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、石膏固定、手术治疗等方式处理。脚舟状骨骨折通常由直接暴力、间接暴力、运动损伤、骨质疏松、病理因素等原因引起。

一、休息制动

脚舟状骨骨折后需立即停止活动，避免患肢承重。早期充分休息有助于减轻局部肿胀疼痛，防止骨折端移位加重损伤。可使用拐杖辅助行走，将患足抬高至心脏水平以上，促进静脉回流。休息期间可进行足趾轻微活动，维持关节灵活性。

二、物理治疗

急性期后可进行物理治疗改善局部循环。超声波治疗能促进组织修复，低频脉冲电流可缓解肌肉痉挛。冷敷适用于伤后48小时内，每次15-20分钟。后期可采用热敷促进血肿吸收，配合红外线照射加速骨折愈合进程。

三、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用非甾体抗炎药，如双氯芬酸钠缓释片、布洛芬胶囊、塞来昔布胶囊等。为促进骨折愈合，可能需补充钙剂如碳酸钙D3片，或使用骨肽注射液。药物需在医生指导下使用，避免自行调整剂量。

四、石膏固定

无移位骨折通常采用短腿石膏固定6-8周。石膏需从膝盖下方延伸至脚趾，保持踝关节中立位。固定期间需定期复查X线片，观察骨折对位情况。拆除石膏后应逐步进行踝关节功能锻炼，恢复关节活动度。

五、手术治疗

移位明显或合并关节面损伤的骨折需手术干预。常用术式包括闭合复位内固定术、切开复位钢板内固定术等。手术旨在恢复舟状骨解剖结构，内固定材料可选择空心螺钉或微型钢板。术后仍需配合系统性康复训练。

脚舟状骨骨折恢复期间应注意营养补充，多摄入富含钙质和维生素D的食物如奶制品、深海鱼类。适当增加优质蛋白摄入，如鸡蛋、瘦肉等，为组织修复提供原料。康复训练应循序渐进，初期以非负重活动为主，后期逐步增加负重训练。定期随访至关重要，通过影像学检查评估愈合进度。日常生活中需避免摔倒等二次伤害，选择具有良好支撑功能的鞋具。若出现患肢麻木、肤色改变等异常情况，应及时返院复查。保持良好心态有助于康复进程，避免过早恢复高强度运动。