霉菌性中耳炎治疗方法

霉菌性中耳炎可通过局部清洁、抗真菌药物、手术清创、改善耳道环境及增强免疫力等方式治疗。霉菌性中耳炎通常由真菌感染、耳道潮湿、免疫力低下、耳部外伤或长期使用抗生素等因素引起。

1、局部清洁

使用生理盐水或硼酸溶液冲洗耳道，清除真菌菌丝和分泌物。操作需由医护人员完成，避免损伤鼓膜。日常可用无菌棉签蘸取医用酒精轻柔擦拭外耳道，保持干燥。

2、抗真菌药物

克霉唑滴耳液、硝酸咪康唑乳膏等局部用药可直接抑制真菌生长。严重感染需联合口服伊曲康唑胶囊或氟康唑片，用药期间需监测肝功能。避免自行使用激素类滴耳剂加重感染。

3、手术清创

对合并胆脂瘤或骨质破坏者，需行乳突根治术清除病灶。全麻下通过显微镜或耳内镜彻底去除真菌团块及病变组织，术后配合抗真菌灌洗。手术适用于药物治疗无效的慢性病例。

4、改善耳道环境

避免游泳或耳道进水，洗澡时可用防水耳塞。停止使用耳机、助听器等器械，减少局部摩擦。控制室内湿度在40%-60%，必要时使用除湿机。

5、增强免疫力

补充维生素B族和锌元素有助于黏膜修复。糖尿病患者需严格控制血糖，HIV感染者应规范抗病毒治疗。规律作息和适度运动可提升机体抗感染能力。

治疗期间应避免掏耳、剧烈运动及高空作业，防止继发感染或鼓膜穿孔。饮食宜清淡，限制高糖食物摄入以减少真菌繁殖风险。建议选择透气性好的枕头，定期更换床单被套。若出现耳痛加剧、听力下降或眩晕等症状需立即复诊。愈后3个月内每月复查耳镜，观察有无复发迹象。