急性胰腺炎好治疗吗

急性胰腺炎的治疗效果与病情严重程度密切相关，轻症患者通常预后良好，重症患者需积极干预以降低死亡率。

轻症急性胰腺炎占临床病例的多数，主要表现为上腹剧痛、恶心呕吐，但无器官功能衰竭或局部并发症。这类患者通过禁食、胃肠减压、静脉补液等基础治疗，配合生长抑素类似物如注射用醋酸奥曲肽、注射用生长抑素等药物抑制胰酶分泌，疼痛明显时可使用盐酸布桂嗪注射液或盐酸哌替啶注射液镇痛，多数在5-7天内症状明显缓解。早期肠内营养支持有助于恢复肠道屏障功能，降低感染风险。

重症急性胰腺炎虽仅占15%-20%，但可导致持续性器官功能衰竭和胰腺坏死等严重并发症。这类患者需进入重症监护病房，除上述基础治疗外，还需进行持续血液净化、机械通气等器官支持治疗。合并感染性胰腺坏死时，可能需经皮穿刺引流或坏死组织清创手术。治疗周期往往超过2-4周，病死率可达20%-30%，幸存者也可能遗留胰腺内分泌或外分泌功能不全。

无论病情轻重，急性胰腺炎患者康复后均需严格戒酒、控制血脂，避免暴饮暴食。建议定期复查胰腺功能，出现脂肪泻或血糖异常时及时就医。有胆源性病因者应尽早处理胆道疾病，高甘油三酯血症患者需长期服用非诺贝特胶囊等降脂药物维持血脂达标。