心绞痛平时要注意什么

心绞痛患者平时需注意控制危险因素、规律用药、调整生活方式、监测症状变化及避免诱发因素。主要干预措施包括戒烟限酒、低脂饮食、适度运动、规范服药和定期复诊。

1、控制危险因素

高血压、高血脂和糖尿病是心绞痛的主要诱因，需通过血压监测、血脂检查和血糖检测定期评估。收缩压应维持在140毫米汞柱以下，低密度脂蛋白胆固醇需控制在1.8毫摩尔每升以内。合并糖尿病患者糖化血红蛋白不宜超过7%。

2、规律用药

硝酸甘油片需随身携带以备急性发作时舌下含服，阿司匹林肠溶片每日服用可抑制血小板聚集，美托洛尔缓释片能降低心肌耗氧量。他汀类药物如阿托伐他汀钙片需长期服用以稳定斑块。所有药物使用须严格遵循医嘱。

3、调整生活方式

每日食盐摄入不超过5克，避免腌制食品。选择橄榄油替代动物油脂，每周食用深海鱼类2-3次。保证每日30分钟快走或游泳等有氧运动，运动时心率不宜超过最大心率的70%。保持体重指数在18.5-23.9之间。

4、监测症状变化

记录胸痛发作的持续时间、诱因及缓解方式，若出现持续15分钟不缓解的胸痛需立即就医。定期进行心电图和运动平板试验评估心肌缺血程度。冠状动脉CT血管成像可每1-2年复查斑块进展情况。

5、避免诱发因素

冬季注意保暖避免冷空气刺激，如厕时不宜过度用力。避免情绪激动和突然剧烈运动，饱餐后2小时内不宜活动。海拔超过2500米的高原环境可能加重症状，旅行前需评估心肺功能。

心绞痛患者应建立健康档案定期记录血压、血脂等指标，学习正确使用硝酸甘油的方法，外出时携带急救卡片注明病史和用药信息。保持每日7-8小时睡眠，午休不超过30分钟。可练习八段锦等舒缓运动改善心肺功能，但需避免清晨寒冷时段锻炼。出现牙痛、左肩放射痛等不典型症状时需警惕心绞痛发作，及时就医排查。家属应掌握心肺复苏技能以备急用，家庭环境需保持通风良好，避免二手烟暴露。