怎样诊断三叉神经痛
发布时间：2020-12-1027161次浏览
如果是关注健康问题的人都应该知道，很多种疼痛都会导致我们面颊部位的疼痛，那么其中疼痛较为明显的就是三叉神经痛这种疾病，那么您知道三叉神经痛的常识吗？您知道三叉神经痛这种疾病该如何的诊断吗？下面我们就来一起了解一下怎样诊断三叉神经痛。
根据三叉神经支配区内的发作性疼痛及其临床特点，原发性及继发性三叉神经痛的诊断不难确定。
1.三叉神经支配区内发作性剧痛：刀割样，烧灼样。
2.临床特点：骤发，扳机点，阵发，反复;痛性抽搐。
3.确定原发性及继发性，原发性三叉神经痛，客观检查多无三叉神经功能缺损表现及其他局限性神经体征。
鉴别诊断
除继发性三叉神经痛外，应注意与以下几种疾病相鉴别。
1.牙痛 牙痛也是一种非常疼痛的一种疾病，有时特别是发病的初期，常常到口腔就诊，被误诊为牙痛，许多病人将牙齿拔掉，甚至患侧的牙齿全部拔除，但疼痛仍不能缓解，一般牙痛特点为持续性钝痛或跳痛，局限在齿龈部，不放射到其他部位，无颜面部皮肤过敏区，不因外来的因素加剧，但患者不敢用牙齿咀嚼，应用X线检查或CT检查可明确牙痛。
2.三叉神经炎 可因急性上颌窦炎，流感，额窦炎，下颌骨骨髓炎，糖尿病，梅毒，伤寒，酒精中毒，铅中毒及食物中毒等疾病引起，多有炎性感染的历史，病史短，疼痛为持续性的，压迫感染的分枝的局部时可使疼痛加剧，检查时有患侧三叉神经分区感觉减退或过敏，可伴有运动障碍。
三叉神经痛的常识，不知道在小编介绍之前您能够知道多少，那么不管怎样以上介绍的三叉神经痛的常识是需要大家了解的，所以大家要仔细阅读。
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三叉神经痛可以吃甲钴胺，甲钴胺属于营养神经类的药物，可以促进三叉神经功能的恢复。但是患者在服用甲钴胺时，需要在专业医生指导下用药，不建议患者私自服用药物，服用药物期间患者要严格的遵医嘱，不要随意的增减药量。三叉神经痛治疗是以药物为主，不过病情轻重不同，具体的用药会有所差异。患者在服用药物期间，可以接受中医的针灸、艾灸、按摩等能够起到辅助治疗的作用。三叉神经痛如果保守治疗不理想，就需要通过手术进行治疗，目前常用的手术方法是三叉神经显微血管减压术。
三叉神经痛导致头痛是怎么回事
三叉神经痛通常会导致偏头痛，如果是其他部位头疼的话，一般不是三叉神经痛本身导致的，可能是三叉神经痛以后导致血压增高，引起脑部供血不足引起的头疼，也可以是休息和睡眠不好引起的头疼。三叉神经痛通常是表现在脸部的一侧，疼痛部位主要是三叉神经分布区，如口角、下巴、鼻翼、脸颊、前额部的头疼，疼痛的性质主要是像电击样、针刺样、刀割样、撕裂样的疼痛，持续时间不等，有几秒钟或者是几分钟，甚至可以持续几周、几个月。往往是由于触摸脸部、咀嚼食物、说话或者是刷牙的时候触发“扳机点”诱发疼痛。出现三叉神经痛以后，可以通过药物或者是神经阻滞来治疗。
左侧三叉神经痛治疗
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高发期三叉神经痛急救
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三叉神经痛怎么缓解
三叉神经痛是最常见的脑神经疾病，以一侧面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈疼痛为主要表现，可通过内科治疗、生活护理以及手术治疗缓解三叉神经痛。内科治疗：可服用药物缓解三叉神经痛，目前应用最广泛、最有效的药物有卡马西平、苯妥英钠等。但长期服用此药有嗜睡、眩晕和消化障碍等副作用。生活护理：生活中注意用温水洗脸和刷牙、避免冷水刺激。注意气候变化，避免风吹、和寒冷气候对颜面部的刺激。外出时戴口罩或头巾。保持乐观情绪，避免急噪、焦虑等情绪诱发疼痛。手术治疗：如果药物治疗无效，可行手术治疗，微血管减压手术，目前认为三叉神经痛与血管压迫有关。微血管减压手术，用特殊的材料垫片将三叉神经根与血管分隔，取得良好效果。另外还有医生应用经皮穿刺球囊压迫手术治疗。
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三叉神经痛怎么治好
三叉神经痛确诊以后，通过药物治疗或者外科手术治疗可以治好。三叉神经痛首选的药物是卡马西平，一般70%的患者都能够达到治愈的水平，卡马西平也有一定的副作用，会出现眩晕、嗜睡，或者出现齿龈增生、皮肤粗糙、粒细胞减少等；患者不能耐受时，也可以选择苯妥英钠，同时可以配合营养神经药物，比如腺苷钴胺、甲钴胺或者维生素B1口服或者肌注，配合于中医中药治疗都可以达到治疗的水平。如果上述药物不能够够缓解患者疼痛，或者患者不能耐受时，可以采取外科的手术治疗，比如三叉神经半月结的封闭治疗、三叉神经半月节经频射频热凝治疗、采取微血管的减压手术治疗等。
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三叉神经痛预后如何
三叉神经痛的预后一般在积极服用药物以后，有70%的患者能够达到治愈的水平，长期规律用药，患者疼痛就不会再复发。也有一部分患者对于药物不能耐受情况，可以采取手术治疗方案，比如三叉神经或半月结的封闭治疗，三叉神经半月结经频热凝治疗以及微血管的减压治疗等，通过手术治疗以后患者疼痛也会消失，预后也会不错。有的三叉神经痛会是比较顽固，多见于四十岁以下的年轻人，疼痛持续时间比较长，可能是继发性三叉神经痛，患者需要再进一步的查找引起三叉神经痛的原因，比如进行核磁、CT、脑电图等检查，当找到三叉神经痛引起的病因以后，及时进行病因处理以后，疼痛缓解，患者预后也会达到治愈的目的。
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三叉神经痛有哪些症状
三叉神经痛患者，主要表现为上颌支和下颌支出现雷击一样、闪电一样或者烧灼样的剧痛，而疼痛多发生在夜间，疼痛时间不长，一般持续数秒钟或者是数十秒钟，但是会反复的发作，造成患者非常痛苦；一般患者都会有扳机点，这些扳机点局限在牙龈、鼻翼、颊粘膜、舌根等部位，患者在进食、喝水或者洗脸、刷牙时触碰到这些扳机点，就会引起疼痛的反复发作，所以患者表现为不能吃饭、不能喝水、不能刷牙、不能睡觉的痛苦的一些症状。长期以往也会出现应激性的心理变化，比如焦虑、烦躁、抑郁、易激惹、易愤怒、失眠等情况，严重影响患者的日常工作与生活。三叉神经痛一旦发生，建议患者及时就诊于神经内科，请医生先进行三叉神经痛的诊断。
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三叉神经痛的原因
三叉神经痛可能是因为三叉神经本身有异常，精神紧张、工作压力大、情绪紧张造成。一、从西医角度讲，三叉神经本身有异常，比如小动脉瘤、三岔神经受压、营养三叉神经的血管的硬化、三叉神经本身有异样的放电、三叉神经本身的神经元的受损或者整合、然后失调，都可能造成三叉神经痛。二、从中医角度分析，三叉神经痛主要是发生在头部沿着三叉神经部位而发生的暂短的、强烈的、剧烈的、撕裂样的疼痛，所以疼痛非常痛苦剧烈。
三叉神经痛有什么症状
三叉神经痛是一个非常常见的周围神经病，三叉神经分为几支，眼支、上颌支和下颌支。它一旦疼痛起来，表现是以口颜面部的症状为主。比如说患者突然发现自己的半扇脸特别疼，突然间就开始疼痛起来。患者不敢刷牙，不敢吃东西，有的时候面神经的分布区肌肉直跳，这些都是属于三叉神经痛的范围。有时候病人还感到头疼、眼睛痛、腮帮疼、牙疼。有的病人在刷牙过程中边说话边聊天，突然间就开始疼起来。称之为扳机点，就像打枪的时候扣扳机一样，只要触发扳机点，马上就跟放电一样，突然间就疼痛起来。这种疼痛突发突止，难以忍受那种疼痛。
三叉神经痛怎么治
三叉神经痛根据它的病因分为原发性和继发性。原发性的三叉神经痛，如果患者在拍核磁的时候发现明确的血管压迫，这时行显微的开颅手术。在镜下把压迫血管的神经，用垫棉把它隔开，效果最佳，这种情况下，三叉神经痛能够得到治愈。另外继发性的原因，比如有肿瘤压迫，这时我们把继发性的病因，比如肿瘤，把它进行切除，三叉神经痛也会得到缓解，这是一些手术的方法。另外是其他非手术的方法，即不开颅的方法，有射频的办法。把三叉神经痛觉纤维用射频毁损，这是目前常用的方法。另外，现在对于高龄的病人，我们现在会在三叉神经半月节这个地方植入球囊，然后用球囊压迫的方法来抑制三叉神经的痛觉纤维。但是这种情况下，患者会出现一些面部麻木的情况。
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三叉神经痛的症状是什么
三叉神经痛是最常见的脑神经疾病，它有很多特征可以帮助诊断：第一，三叉神经疼痛是面部在三叉神经支配区域的疼痛。三叉神经由眼支（第一支）、上颌支（第二支）和下颌支（第三支）汇合而成。第二，三叉神经疼会突发突停。疼痛来的非常突然，常常是持续几分钟，然后又突然缓解。第三，有扳机点。不能碰脸部，在洗脸、刷牙、咀嚼、哈欠和讲话常可诱发三叉神经痛的发作。第四，三叉神经虽然会感到疼痛，但面部感觉正常，没有面部感觉减退。第五，服用卡马西平后，可以止疼两到四小时。凡是符合以上五点基本可以临床诊断三叉神经痛。
