什么是维生素c缺乏症

维生素C缺乏症是指因长期摄入不足或吸收障碍导致体内维生素C水平过低引发的营养缺乏病，典型表现为牙龈出血、伤口愈合延迟及皮肤瘀斑。

1、病因机制

维生素C缺乏主要与膳食摄入不足有关，长期缺乏新鲜蔬菜水果的人群易发。消化系统疾病如克罗恩病可能影响维生素C吸收，吸烟会加速维生素C代谢消耗。妊娠期、哺乳期女性及生长发育期儿童对维生素C需求增加，若补充不足可能诱发缺乏。

2、典型症状

早期表现为倦怠乏力、食欲减退，特征性症状包括毛囊角化过度伴周围出血、牙龈肿胀出血。进展期可能出现皮下瘀斑、关节腔出血，严重者发生贫血、伤口不愈合。婴幼儿可能出现骨骼发育异常，称为婴儿坏血病。

3、诊断方法

通过检测血浆维生素C浓度可确诊，水平低于11μmol/L提示缺乏。外周血涂片可见红细胞碎片，毛细血管脆性试验阳性。X线检查婴幼儿患者可能显示骨骼临时钙化带增宽，具有诊断特异性。

4、治疗措施

轻症可通过增加富含维生素C食物改善，如猕猴桃、鲜枣、西蓝花。中重度缺乏需补充维生素C片剂，成人每日200-300mg分次口服，症状缓解后减量维持。合并贫血者需同步补充铁剂，如琥珀酸亚铁片。

5、预防策略

每日摄入维生素C应达到成人100mg、孕妇130mg的标准。储存时避免长时间浸泡蔬菜，烹调优先选择快炒或凉拌。特殊人群如吸烟者每日需额外增加35mg，术后患者可短期补充至200mg/日促进组织修复。

预防维生素C缺乏需保持均衡膳食，每日摄入300-500g新鲜蔬菜及200-350g水果。注意避免长时间高温烹调导致维生素C氧化损失，牙龈出血等症状持续3天以上应就医检测。哺乳期母亲需保证充足摄入以避免婴儿通过乳汁获取不足。