牙龈有黑色的东西怎么办

牙龈有黑色的东西可能与色素沉着、牙结石、牙龈炎、牙周炎、口腔黏膜病变等因素有关，可通过洁牙、药物治疗、手术切除等方式处理。建议及时就医明确诊断。

1、色素沉着

长期吸烟、饮用浓茶或咖啡可能导致牙龈边缘出现黑褐色斑块。此类情况无须特殊治疗，通过戒烟、减少色素摄入后多可自行淡化。日常可使用软毛牙刷轻柔清洁，避免用力刮擦损伤牙龈。

2、牙结石

龈下结石堆积可能呈现黑色颗粒状物质，常伴随牙龈出血、口臭。需通过超声波洁牙清除，严重者可配合龈下刮治。洁牙后需定期复查，每6-12个月维护一次。

3、牙龈炎

慢性炎症刺激可能导致牙龈局部发黑，伴有红肿、触痛。可遵医嘱使用复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片等药物控制感染，联合维生素C片促进修复。

4、牙周炎

进展期牙周炎可能出现牙龈坏死性黑变，伴随牙齿松动、牙槽骨吸收。需进行牙周系统治疗，必要时采用翻瓣术清除病变组织，术后使用甲硝唑芬布芬胶囊预防感染。

5、口腔黏膜病变

黑色素斑、血管瘤等病变需通过活检确诊。小范围病变可采用激光或冷冻治疗，大面积者需手术切除。术后需定期随访观察复发情况。

日常应注意口腔卫生，每日刷牙两次并使用牙线清洁牙缝，避免食用过硬或过烫食物刺激牙龈。吸烟者应逐步减少吸烟量，饮茶咖啡后及时漱口。出现牙龈出血、疼痛加剧或黑色范围扩大时，须立即就诊口腔科。孕妇、糖尿病患者等特殊人群更需加强口腔护理，定期进行专业检查。