碘131治疗后的注意事项

碘131治疗后需注意隔离防护、饮食调整、定期复查及辐射安全管理。治疗后的护理措施主要有隔离居住、避免接触特殊人群、低碘饮食、监测甲状腺功能、妥善处理排泄物等。

1、隔离防护

接受碘131治疗后7-14天内需单独居住，与他人保持2米以上距离。患者使用的餐具、衣物需单独清洗，卫生间建议使用坐便器并多次冲水。治疗后1周内避免乘坐公共交通工具，2周内不宜与孕妇或儿童密切接触。

2、饮食调整

治疗后1个月内需严格低碘饮食，避免海带、紫菜、虾皮等高碘食物。建议增加饮水促进放射性碘排泄，每日饮水量保持2000毫升以上。可适量食用新鲜蔬菜水果补充维生素，但西蓝花、卷心菜等十字花科蔬菜需控制摄入量。

3、辐射管理

治疗后3天内排泄物含有放射性物质，如厕后需冲水2-3次。使用过的纸巾等物品应密封存放10天后丢弃。治疗后2周内避免与他人共用餐具，衣物需单独洗涤。手机等个人物品表面可能残留辐射，需用酒精棉片定期擦拭。

4、功能监测

治疗后1个月需复查甲状腺功能五项，根据结果调整优甲乐剂量。每3-6个月复查甲状腺超声，观察残留组织变化。若出现颈部肿胀、心悸、体重骤降等症状，需立即复查游离T3、T4及促甲状腺激素水平。

5、特殊人群防护

哺乳期女性治疗后需停止哺乳，育龄女性治疗后6个月内避免怀孕。治疗期间陪护人员应佩戴辐射剂量计，接触患者时穿戴铅围裙。儿童患者需特别注意口腔卫生，治疗后可能出现唾液腺肿胀，可用温盐水漱口缓解。

碘131治疗后应建立规律作息，保证充足睡眠有助于恢复。适当进行散步等低强度运动，但3个月内避免剧烈运动。保持乐观心态，可通过听音乐、阅读等方式缓解焦虑情绪。治疗后半年内避免接受其他放射性检查，如需CT等影像学检查需主动告知医生近期治疗史。注意观察是否出现干眼症状，必要时使用人工泪液缓解眼部不适。定期进行血常规检查，关注白细胞水平变化。