患上佝偻病什么症状
佝偻病主要表现为骨骼发育异常、肌肉无力及神经兴奋性增高等症状。佝偻病是维生素D缺乏或代谢障碍导致的钙磷代谢紊乱，常见于婴幼儿，主要有骨骼畸形、囟门闭合延迟、出牙迟缓、肋骨串珠、手足搐搦、多汗易激惹等症状。若未及时干预可能遗留永久性骨骼变形。
1、骨骼畸形
佝偻病患儿早期可见颅骨软化，表现为枕骨或顶骨按压时呈乒乓球样弹性感。随病情进展出现方颅、鸡胸、漏斗胸等胸廓畸形，下肢可呈现O型腿或X型腿。这些改变与骨骨骺端软骨细胞增殖紊乱、骨样组织堆积有关，需通过补充维生素D3滴剂、葡萄糖酸钙口服溶液等纠正代谢异常，同时避免过早负重行走。
2、神经兴奋性增高
患儿常出现夜间啼哭、睡眠不安、多汗尤其头部，与自主神经功能紊乱相关。严重时因低钙血症引发手足搐搦，表现为手腕屈曲、足踝伸直的痉挛性抽搐。此类症状需立即静脉注射葡萄糖酸钙注射液，并长期口服维生素AD软胶囊维持血钙稳定。
3、运动发育迟缓
由于肌肉张力降低，患儿坐、爬、站立等大运动发育明显落后于同龄儿童，可能伴随腹部膨隆蛙腹。这与肌纤维能量代谢障碍有关，除补充维生素D2注射液外，需配合康复训练增强肌肉力量，家长应每日帮助患儿进行被动关节活动。
4、牙齿发育异常
乳牙萌出时间延迟，釉质发育不全易患龋齿，恒牙排列不齐。牙本质矿化障碍与血清钙磷乘积降低直接相关，需使用含氟牙膏预防龋齿，乳磨牙缺损严重时可考虑预成冠修复。家长需定期用指套牙刷为患儿清洁口腔。
5、继发感染风险
胸廓畸形可能导致反复呼吸道感染，严重O型腿患儿行走时易跌倒外伤。这与免疫功能下降及活动受限有关，除规范服用胆维丁乳补充维生素D外，应按时接种疫苗，冬季每日户外日照时间不少于30分钟以促进皮肤合成维生素D。
佝偻病患儿需保证每日摄入富含维生素D的食物如蛋黄、深海鱼，哺乳期母亲应补充维生素D滴剂。避免长期室内活动，春秋季选择上午10点前晒太阳，夏季可在树荫下接受散射光照射。定期监测血钙、磷及碱性磷酸酶水平，骨骼畸形严重者需骨科矫形评估。家长发现异常应及时至儿科或内分泌科就诊，不可自行加大维生素D剂量以防中毒。
