阑尾术后肠粘连症状

阑尾术后肠粘连症状主要表现为腹痛、腹胀、排便异常等。肠粘连可能与手术创伤、炎症反应、术后活动不足等因素有关，通常表现为局部压痛、肠鸣音减弱或消失等症状。术后早期下床活动有助于预防肠粘连。

1、腹痛

术后持续性或阵发性腹痛是肠粘连的典型表现，疼痛多位于手术切口周围或右下腹，可能伴随恶心呕吐。轻度粘连可通过热敷缓解，若疼痛加重需排除肠梗阻。医生可能建议使用双歧杆菌三联活菌散调节肠道菌群，或开具乳果糖口服溶液促进排便。

2、腹胀

术后3-5天持续腹胀需警惕肠粘连，表现为腹部膨隆、叩诊鼓音。可能与肠管蠕动减弱有关，早期可通过嚼口香糖刺激唾液分泌促进肠蠕动。严重腹胀时医生可能使用甘油灌肠剂辅助通气，或开具多潘立酮片改善胃肠动力。

3、排便异常

便秘与腹泻交替出现提示肠道功能紊乱，粘连可能导致粪便通过受阻。术后应保持每日1500-2000毫升饮水量，饮食逐步从流质过渡到高膳食纤维食物。医生可能推荐枯草杆菌二联活菌颗粒调节肠道，或使用开塞露帮助排便。

4、肠鸣音变化

听诊肠鸣音亢进或消失均属异常，粘连可导致肠道内容物通过障碍。术后6小时开始翻身活动，24小时后尝试床旁站立。若出现肠鸣音减弱伴呕吐，需考虑使用甲氧氯普胺注射液，必要时行胃肠减压。

5、发热感染

术后3天以上持续低热可能提示粘连性肠梗阻继发感染，需监测体温变化。保持切口干燥清洁，遵医嘱使用头孢克洛干混悬剂预防感染。若出现高热寒战需及时复查血常规，排除腹腔脓肿等并发症。

术后1个月内应避免剧烈运动和重体力劳动，每日进行3-4次腹部顺时针按摩，每次5-10分钟。饮食遵循少食多餐原则，优先选择蒸煮类易消化食物，限制豆类、洋葱等产气食物。术后2周、1个月、3个月需按期复查腹部超声，若出现呕吐物带胆汁或肛门停止排气排便应立即就医。保持每日6000步左右的温和活动量，睡眠时选择左侧卧位减轻腹部压力。