心肌缺血应该如何治疗
心肌缺血可通过生活方式调整、药物治疗、介入治疗、外科手术等方式治疗。心肌缺血通常由冠状动脉粥样硬化、冠状动脉痉挛、心肌桥等因素引起。
1、生活方式调整
心肌缺血患者需戒烟限酒,避免高脂高盐饮食,控制体重在合理范围。每日进行30分钟有氧运动如快走、游泳,有助于改善心肌供血。保持情绪稳定,避免过度劳累和熬夜,保证充足睡眠。
2、药物治疗
可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片预防血栓形成,硝酸异山梨酯片扩张冠状动脉,阿托伐他汀钙片调节血脂。若合并高血压需配合苯磺酸氨氯地平片控制血压,糖尿病患者应使用盐酸二甲双胍片控制血糖。
3、介入治疗
冠状动脉造影显示血管狭窄超过75%时,可考虑经皮冠状动脉介入治疗。包括球囊扩张术和支架植入术,能有效改善心肌供血。术后需长期服用氯吡格雷片预防支架内血栓形成。
4、外科手术
多支血管病变或左主干病变患者可能需冠状动脉旁路移植术。取患者自身大隐静脉或乳内动脉作为桥血管,绕过狭窄部位重建血运。术后需定期复查心电图和心脏超声评估心功能。
5、中医调理
可在西医治疗基础上配合使用复方丹参滴丸改善微循环,麝香保心丸缓解心绞痛症状。针灸选取内关、膻中等穴位辅助治疗,但不可替代正规医疗手段。
心肌缺血患者日常应低脂低盐饮食,多摄入深海鱼、燕麦等富含不饱和脂肪酸的食物。监测血压血糖指标,随身携带硝酸甘油片应急。每3-6个月复查血脂、心电图等指标,出现胸痛加重及时就医。保持适度运动习惯,避免突然剧烈运动,冬季注意保暖防寒。