引起急性中耳炎的原因是什么

急性中耳炎可能由细菌或病毒感染、咽鼓管功能障碍、上呼吸道感染、免疫低下、过敏反应等原因引起，通常表现为耳痛、听力下降、耳闷胀感等症状。

1、细菌或病毒感染

急性中耳炎最常见的病原体是肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等细菌，或呼吸道合胞病毒等病毒。这些病原体通过咽鼓管侵入中耳腔，引发黏膜充血和渗出。治疗需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛干混悬剂等抗生素，或配合布洛芬混悬液缓解疼痛。

2、咽鼓管功能障碍

儿童咽鼓管短平直，易因腺样体肥大或鼻窦炎导致通气受阻，使中耳形成负压并积液。表现为耳闷、耳鸣，可通过鼻喷糠酸莫米松鼻喷雾剂减轻水肿，严重者需行鼓膜穿刺术。

3、上呼吸道感染

感冒时鼻腔分泌物增多，擤鼻不当可能将病原体推入中耳。建议家长教会孩子单侧擤鼻，急性期可短期使用盐酸羟甲唑啉喷雾剂改善鼻塞，同时口服桉柠蒎肠溶软胶囊促进黏液排出。

4、免疫低下

营养不良或糖尿病患儿易反复发作中耳炎。需加强蛋白质摄入如牛奶、鸡蛋，必要时皮下注射脾氨肽口服冻干粉调节免疫。发作期可用氧氟沙星滴耳液控制感染。

5、过敏反应

过敏性鼻炎患者接触花粉、尘螨后，鼻黏膜水肿可波及咽鼓管。需检测过敏原并避免接触，急性期口服氯雷他定糖浆，配合丙酸氟替卡松鼻喷雾剂局部抗炎。

预防急性中耳炎需注意保暖避免感冒，哺乳期婴儿应保持头高位喂养，儿童游泳时佩戴耳塞。出现耳痛症状时可用热毛巾敷耳周，但禁止自行掏耳或滴用偏方药液。饮食宜清淡，多补充维生素C含量高的柑橘类水果，过敏体质者需记录饮食日记排查致敏食物。若48小时内症状未缓解或出现高热、耳流脓，须立即就诊耳鼻喉科。