翼状肩胛骨折可以正骨吗

翼状肩胛骨折一般不建议正骨治疗。翼状肩胛骨折通常需要根据骨折类型和严重程度选择保守治疗或手术治疗，正骨可能加重损伤或导致移位风险增加。

翼状肩胛骨折多由直接暴力或跌倒时上肢外展撑地导致，表现为肩胛区疼痛、肿胀及活动受限。轻微无移位骨折可通过三角巾悬吊固定3-4周，配合冷敷镇痛和逐步功能锻炼。对于涉及关节面、明显移位或合并神经血管损伤的骨折，需手术复位内固定，常用锁骨钩钢板或重建钢板稳定骨折端。正骨手法可能干扰骨折自然愈合过程，尤其对粉碎性骨折或骨质疏松患者存在二次损伤风险。

若骨折后尝试自行正骨或非专业推拿，可能造成骨折端错位加重，甚至损伤臂丛神经或肩胛上神经，导致永久性肌力下降。临床接诊的翼状肩胛骨折患者中，约八成需影像学复查确认稳定性后再决定干预方案，仅少数单纯肩胛体部裂纹骨折在严格监测下可尝试轻柔手法复位。

康复期应避免过早负重或剧烈运动，6周后逐步进行钟摆运动、爬墙训练等肩关节活动度练习。日常保持含胸姿势时用软枕支撑患侧肘部，睡眠时避免压迫骨折部位。定期复查X线片观察骨痂形成情况，若出现持续疼痛或活动障碍需及时排除骨不连或畸形愈合。