小便咖啡色是怎么回事

小便咖啡色可能与血尿、血红蛋白尿、肌红蛋白尿、药物或食物色素代谢异常、肝胆疾病等因素有关。建议及时就医明确病因，在医生指导下进行针对性治疗。

1、血尿

泌尿系统感染、结石或肿瘤可能导致红细胞进入尿液，使小便呈现咖啡色。常伴有尿频尿急或腰痛。可遵医嘱使用左氧氟沙星片治疗感染，或通过体外冲击波碎石处理结石。

2、血红蛋白尿

溶血性贫血等疾病会使血红蛋白直接进入尿液。可能伴随黄疸、乏力。需进行输血或使用泼尼松片等免疫抑制剂治疗原发病。

3、肌红蛋白尿

横纹肌溶解症时肌红蛋白经肾脏排泄，尿液呈酱油色。多发生于剧烈运动或挤压伤后。需大量补液并使用碳酸氢钠注射液碱化尿液。

4、色素代谢异常

食用大量甜菜、火龙果等含天然色素的食物，或服用利福平胶囊等药物可能导致暂时性色素尿。停止相关饮食或药物后颜色可恢复正常。

5、肝胆疾病

胆红素代谢障碍时尿胆原升高会使尿液变深。常见于肝炎、胆管结石，需保肝治疗或胆道手术。可配合使用熊去氧胆酸胶囊改善胆汁淤积。

出现咖啡色尿液需避免剧烈运动，每日饮水2000毫升以上促进代谢。记录排尿次数与尿色变化，就诊时携带近期用药清单。忌食辛辣刺激食物，保持会阴清洁。若伴随发热、浮肿或尿量减少应立即急诊。定期复查尿常规与肾功能，肝胆疾病患者需低脂饮食。