刷牙时经常牙龈出血是什么原因引起的

刷牙时经常牙龈出血可能与牙龈炎、牙周炎、维生素缺乏、血液系统疾病、药物影响等因素有关。牙龈出血通常表现为牙龈红肿、触碰易出血等症状，建议及时就医明确病因。

1、牙龈炎

牙龈炎是牙龈出血最常见的原因，主要由牙菌斑堆积刺激牙龈导致。牙龈炎患者常伴有牙龈边缘红肿、刷牙或咬硬物时出血。治疗需通过超声波洁牙清除牙结石，配合使用复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片等药物控制炎症。日常需使用软毛牙刷并掌握巴氏刷牙法。

2、牙周炎

牙周炎是牙龈炎的进展阶段，除牙龈出血外还可出现牙齿松动、牙周袋形成。发病与牙菌斑中的厌氧菌感染相关，需进行龈下刮治等专业治疗，必要时使用甲硝唑片、盐酸米诺环素软膏等药物。重度病例可能需牙周翻瓣手术。

3、维生素缺乏

长期缺乏维生素C会导致毛细血管脆性增加，表现为牙龈自发性出血伴口腔黏膜瘀点。维生素K缺乏则影响凝血功能。可通过增加新鲜蔬菜水果摄入补充维生素C，动物肝脏、绿叶菜补充维生素K。严重缺乏时需服用维生素C片、维生素K1注射液。

4、血液系统疾病

白血病、血小板减少性紫癜等疾病会引发出凝血功能障碍，牙龈出血多为弥散性渗血且不易止血。可能伴随皮肤瘀斑、鼻出血等症状，需通过血常规、骨髓穿刺等检查确诊，治疗原发病为主。

5、药物影响

长期服用阿司匹林肠溶片、华法林钠片等抗凝药物可能增加牙龈出血概率。此类患者应避免用力刷牙，使用牙线替代牙签，定期监测凝血功能。必要时由医生调整用药方案。

日常应注意选用软毛牙刷，避免横向用力刷牙，每半年进行一次口腔检查。妊娠期、青春期等激素变化时期更需加强口腔清洁。若出血持续超过两周或伴有其他异常症状，需尽快到口腔科或血液科就诊。对于牙菌斑控制不佳者，可辅助使用含氟化亚锡的牙膏和牙线清洁邻面菌斑。