两侧胸膜炎有什么表现

两侧胸膜炎的表现主要有胸痛、咳嗽、呼吸困难、发热、胸腔积液。

一、胸痛

胸痛是两侧胸膜炎最常见和典型的症状。疼痛通常表现为尖锐的刺痛或刀割样痛，位于胸廓两侧，深呼吸、咳嗽或转动身体时疼痛会明显加剧，屏住呼吸或按压疼痛部位时疼痛可暂时缓解。这种疼痛是由于发炎的胸膜在呼吸运动时相互摩擦所导致。患者常因疼痛而不敢深呼吸，形成浅快呼吸模式。

二、咳嗽

患者常出现刺激性干咳，或伴有少量黏痰。咳嗽的发生与胸膜受到炎症刺激以及可能合并的肺部基础疾病有关。咳嗽动作本身会牵拉胸膜，从而加重胸痛症状。如果胸膜炎由细菌感染引起，咳嗽时可能咳出黄绿色脓痰。

三、呼吸困难

呼吸困难的程度与炎症范围和是否产生胸腔积液密切相关。早期可能仅表现为活动后气短，随着炎症加重或胸腔积液量增多，肺组织受压，即使在安静状态下也会感到呼吸费力、气促。患者主观上感觉“空气不够用”，严重时可能出现口唇、甲床发绀等缺氧表现。

四、发热

发热是感染性胸膜炎的常见全身症状。体温可表现为低热或高热，常伴有畏寒、寒战、全身肌肉酸痛、乏力、食欲减退等。发热是机体免疫系统对抗病原体的反应。结核性胸膜炎的发热多为午后低热，而细菌性胸膜炎则常为急性起病的高热。

五、胸腔积液

胸腔积液是胸膜炎的一个重要病理表现和体征。当胸膜炎症导致血管通透性增加或淋巴回流受阻时，液体渗出积聚在胸膜腔内。少量积液可能无明显感觉，中到大量积液会压迫肺组织，导致呼吸困难加重，体检时可发现患侧胸廓饱满、呼吸动度减弱、叩诊呈浊音、听诊呼吸音减弱或消失。积液的性质可为渗出液或漏出液，通过胸腔穿刺抽液检查可明确病因。

出现疑似两侧胸膜炎的表现时，应立即就医明确诊断。治疗期间应充分休息，减少体力消耗，采取半卧位有助于缓解呼吸困难。饮食上应保证充足的能量和优质蛋白摄入，如鸡蛋、牛奶、瘦肉等，以支持机体修复。避免辛辣刺激性食物，鼓励少量多次饮用温水，有助于稀释痰液。在医生允许下，可进行缓慢的深呼吸练习，以防止肺部并发症。严格遵医嘱完成全程治疗，定期复查，监测病情变化。