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控制哮喘应先治疗过敏性鼻炎

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哮喘是过敏性鼻炎的常见并发症,约有五分之一的过敏性鼻炎患者伴有不同程度的哮喘,而在哮喘患者中约有八成的患者患有过敏性哮喘,可见过敏性鼻炎与哮喘之间具有极为密切的关系。合并过敏性鼻炎的哮喘患者常由于过敏性鼻炎治疗效果不佳,而导致哮喘症状控制不佳。

过敏性鼻炎和哮喘同时发生的病例多为十八岁以下的人群,其中大部分患者表现为先发生过敏性鼻炎,随后发生哮喘。所以过敏性鼻炎和哮喘实际上就是同一气道的不同部位发生的过敏反应,也就是说,这两个疾病可以看成是同一疾病,二者的发病机制相同。

哮喘患者在治疗时应注意是否有过敏性鼻炎存在,治疗时应注意上、下气道共同治疗。过敏性鼻炎是哮喘的危险因素,可以使哮喘的发作风险增加三倍,容易导致哮喘恶化,增加患者急诊的就诊次数。虽然过敏性鼻炎不是一种严重的疾病,但如果不能得到正确的治疗或治疗不恰当,患者的哮喘发作不宜控制。过敏性鼻炎患者应接受规范化治疗,避免诱发支气管哮喘或加重哮喘发作。

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2020-02-17

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什么是食物过敏性哮喘
过敏性哮喘是体格检查为病人呈急性病容、呼吸频率加快,以呼气性呼吸困难为主,两肺可闻及弥漫性哮鸣音,呼气相延长,心率加快合并感染时可闻及湿性罗音。严重的患者可端坐位,张口呼吸合并有紫绀,心率大概120次每分。称为食物过敏性哮喘。引起哮喘的过敏原与引起变态反应的其他过敏原一样,大都是蛋白质或含有蛋白质的物质。它们在变态反应的发病过程中起抗原的作用,可以引起人体内产生对应的抗体。如果在生活中摄入食物过敏原:米面类、鱼肉类、乳类、蛋类、蔬菜类、水果类、调味食品类、硬壳干(如腰果、花生、巧克力等)类等食物均可成为变应原,引起皮肤、胃肠道、呼吸系统过敏。患者反复出现胸闷气喘。食物过敏大都属1型变态反应,即由过敏原和特异性IgE相互作用而发生。临床患者常伴有口腔黏膜溃疡,有些患儿可出现“地图样”舌,或伴有腹痛和腹泻等消化道状,而食物过敏患儿也常伴有哮喘的发作。对于食物过敏性哮喘患者,通常要避免摄人食品性变应原,经口腔进入:如牛奶、鸡蛋、鱼、虾、蟹及海鲜等。
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气管炎和哮喘的区别
气管炎和哮喘有明确的区别。哮喘的特点如下:在病史方面,有一个反复发作的病史,也可能会有家族史。症状方面会出现反复发作的气喘胸闷气短、呼吸困难、咳嗽、咳白色的泡沫痰。体征方面,在发作的时候能听到一个哮鸣音。检查方面会出现肺功能的改变。而气管炎主要是气管的炎症,可分为急性气管炎和慢性气管炎。急性气管炎大多数继发于上呼吸道感染。表现为咳嗽咳痰,胸片会呈现双肺纹理多。而当患者连续两年每年累计咳嗽三个月以上,且除外其它原因引起的咳嗽时,可以考虑为慢性支气管炎。
哮喘要做哪些检查
对于哮喘病人来说,如果想要早日诊治该疾病的话,那么就必须要去医院做相关的检查,必须要做的检查就是肺功能检查和变应原检查。除此以外,还需要去医院做呼出气浓度测定检查,这样有助于医生选择最佳的治疗方案。如果存在并发症的话,还需要去做胸部X线检查。
哮喘的饮食禁忌
哮喘患者食物禁忌没有统一的标准,关键是不能吃过敏的食物。因为哮喘病人过敏的来源,除吸入性来源外,还有很多食物来源。比如,很多哮喘病人会对坚果过敏,对许多水产品,如鱼、虾、蟹过敏,甚至对一些特定的水果过敏,但这是个体化的。所以,哮喘病人一定要明白自己对哪种食物不耐受。有两个办法知道食物不耐受:第一,到专业的医疗机构去查食物过敏原;第二,根据自己的生活体验,吃某种东西以后长皮疹、腹泻,肯定是过敏。但是有的时候,患者拿到化验单会发现,化验单很多食物都有过敏现象;但实际生活中却没有问题。当食物过敏原检测结果和实际生活体验中发生矛盾时,以实际生活体验为准。对哮喘病人的食物禁忌就一个标准,自己是否过敏以自己的生活体验为准。但是有过敏性比较高的食物,比如水产品、坚果等,如果既往用过这些食物没有问题,就继续食用;如果基本没有尝试过这种新鲜的食物,比如从国外带来的水果,就别轻易尝试。
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2018-09-21

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哮喘有什么症状
一般情况下,对于患有哮喘的病人,首要的症状是以发作性的气喘,比较多见。患者通常在毫无征兆的情况下,就可以突然出现憋气的情况,在有些时候,哮喘患者的这种症状,比慢阻肺的患者,还要更重。在病情严重的时候,患者甚至可以产生窒息感。当患者出现哮喘发作以后,如果能够及时远离过敏原,就可以在比较短的时间内,完全缓解,甚至不需要用药,这是哮喘患者非常重要的一个特点。在哮喘发作时的严重程度,以及持续时间个体差异很大,轻者仅可以出现胸部紧迫感,可以持续数分钟,重者的患者可以出现极度呼吸困难的症状,能够持续数周或更长的时间。哮喘症状的特点是具有可逆性,即经治疗后,可在较短时间内缓解,部分自然缓解。当然,少部分患者会不缓解,而呈持续状态。